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天水市第一人民医院发展战略扫描
(2006-12-1 14:56:54) 有位读者读过此文 来源:天水日报  打印本页

  随着我国医疗卫生事业的发展,医疗改革的进一步深化,医疗卫生行业正面临一场新的改革和挑战的考验。天水市第一人民医院在历届领导班子的带领下,以敏锐的洞察力紧紧地把握改革机遇,全力向市场进击。各项经济技术指标逐年攀升,成为我市唯一一家三级乙等综合医院,全国百姓放心示范医院、全国卫生系统先进集体,是天水及陇东南地区的医疗保健中心、危重症急救中心,在全市“窗口”行业中独占鳌头。近日,当记者再次漫步在天水这所最高医学殿堂之时,便从近几年发展历程中采撷了许许多多鲜活的素材,汇成了一条长长的画卷,每个亮点、每个音符都纪录下了医院跨越式的发展历程。

  承光荣历史传统,奋起于时代大潮,天水市第一人民医院勇于改革、创新、探索,具有56年历史的医院再现动人风采。

  建院于1950年的天水市第一人民医院是天水市规模最大,技术力量最雄厚,功能最齐全的市级综合性医院,医院占地面积5.77万平方米,建筑面积4.8万平方米,固定资产9528万元人民币,医疗设备总值7859万元,设有病床680张,职工690人,其中专业技术人员612人,副高以上专家76人,2005年门诊量达到227949人次,住院病人14500人次,年手术4777台次,业务收入从2002年前的5200多万元增加到现在的上亿元。近年来,医院领导班子团结奋进,锐意进取,深化改革,内强素质,外树形象,面对医疗市场日趋激烈的竞争和挑战,强化医院内涵建设,规范医疗行为,提高医疗服务质量,确保病人安全,改善硬件设施,构建和谐的医患关系,使医院呈现出了良性可持续发展势头,取得了前所未有的骄人成绩。

  ——2002年、2003年与全国著名的北京天坛医院、解放军第四军医大学(西京医院)合作,开展神经显微外科手术、先天性心脏病手术等,填补了陇东南地区的空白。

  ——2004年利用德国政府低息贷款2000万元购置18台件医疗设备,使我市诊疗水平实现了新的跨越和提高。

  ——2005年,总投资8000万元,面积38000平方米的住院大楼投入使用,彻底改善了医院的医疗条件,满足各层次患者的全方位需求。同时投入1300余万元购置了西门子AVANTO1.5T超导核磁共振系统。

  ——在连续10年获市卫生系统目标考核一等奖、省、市扶贫先进集体、行风建设先进集体等荣誉的基础上,又先后获全省诚信建设示范单位、全省抗击非典先进集体、“全国百姓放心示范医院”称号,2004年获得全国卫生系统先进集体。

  对准聚焦,我们把改革的镜头缓缓摇过,定格在已过去的2002年。

  就在这一年,在甘谷县人民医院工作23年,当过外科大夫、外科主任、业务副院长的刘新成调任天水市第一人民医院院长。

  新一届领导班子上任后,他们并没有“施政”演说,而是从医院的实际出发,适时听取医院其他领导及老同志的意见和建议,并广泛倾听群众呼声,根据医院存在的问题与不足,一步步开展工作。

  为了理顺工作,转变观念,新一届领导班子并没有满足于现状而固步自封。而是居安思危,立足长远,首先在全院开展了“为谁服务”、“谁养活谁”、“假如我是一个病人”、“医院如何生存和发展”等一系列问题的大讨论,使全院职工清醒地看到了所面临的深重危机:再不进行深入改革,医院就会被社会所淘汰。

  通过讨论,使职工提高了认识,转变了观念,统一了思想。于是,一套医院发展新的运行方案初步形成了。

  机遇与挑战并存,成功与失败同在。他们果断决策,抓住“卫生综合试点改革”契机,在全院进行了人事制度改革和分配制度改革。出台了《天水市第一人民医院进行人事制度改革和分配制度改革的方案》,采取“小步快走”的方法,分块改革。

  院领导对记者谈及医院改革时仍记忆犹新。他说:“中层管理人员是骨架,这一部分人的工作搞不好,医院就会散架。”基于此,改革先从中层管理入手,医院党委制定了《关于开展中层管理岗位竞聘上岗的决定》,确定了93个科主任、护士长、副主任和科秘书岗位,然后召开大会、党委会、中层管理人员会,广泛动员,全院687名职工有146人报名竞聘,党委成立了专门的考评小组,通过投票等方式研究确定了93个岗位的人选,一批业务精良、思想纯正的技术带头人走上中层岗位。

  紧接着下一步医院实施聘用合同制,建立院内岗位工资体系。根据该院发展规划,科学合理的定岗定员,对管理人员实行职务聘用制,对高级医疗技术人员岗位向社会开放,工勤人员实行劳动合同制,遵照总量控制,自主分配,多劳多得,兼顾均等的原则,完成了医院的内部分配方案,即医院根据工作质量考核结果和科室收支结余两项标准,分配科室的津贴工资和奖励工资,科室再根据对职工工作的各项考核结果、收支节余和激励工资分配系数对个人进行绩效奖励。

  推行技术职务评聘分开,专业技术人员的评聘分开采取双向选择竞聘上岗的方法进行。坚持岗位设定、条件公开、个人报名、科室推荐、人事组织部门审核、医院领导集体研究,择优选聘,这一做法极大地优化了专业队伍结构,调动了从业人员的积极性,有利于中青年技术骨干脱颖而出。

  建立新的劳动工资分配方案,为充分调动广大职工的积极性,医院按照“绩效优先、兼顾公平”的原则,将职工本人现行的工资标准以档案工资形式予以保存,作为调出、调资、计算退休工资的依据,实行结构工资制,其中包括基本工资、岗位工资与绩效工资。按照不同岗位责任大小,风险高低、劳动强度,工作业绩、职业道德等因素做详细比较分析,实行一岗一薪、易岗易薪,充分体现医务人员的劳动价值。

  同时对后勤人员实行后勤服务社会化、市场化,逐步向社会开放,成立了在医院领导下的二级独立人经济实体,承包经营,独立核算,自负盈亏的管理体制,从而发挥人、财、物的综合效益,为医院、社会提供更高效、快捷的后勤服务。

  通过改革,医院建立了全新的竞争机制和分配体系,真正实现了专业技术职务评聘分开,中层干部和普通职工竞聘上岗,激活了医院的用人制度,使医院服务质量明显提高。

  狠抓医疗服务质量,规范医疗行为和医院采购,严把医院感染管理关,夯实品牌医院战略,信奉“没有最好,只有更好”持续改进的医疗服务质量准则,既对医院负责,也对患者负责。激活医改直入要害,走活一棋,满盘皆赢。

  管理是一双无形的手,时刻在指挥着一切。他们严格管理,彻底扭转管理方面存在的滴漏现象和无形开支浪费严重的现象,把不断加强成本目标管理作为医院的一项大事来抓。确定了目标成本,加强成本核算,该院对各科室的费用开支实施总量控制,超支不补的制度,将日常办公开支指标具体落实到人头上,从而形成各科算帐,人人节约费用的良好习惯;实行单病种成本核算,规范收费行为,该院编印医院《药品目录表及价格表》、《一次性耗材目录表》及《价目表》,规范药品、一次性耗材的价格,制定相应的新品种引进、价格调整管理办法,进行单病种成本核算,在全院试行50余种单病种最高限价服务项目,限制医疗服务费用的过快增长,规范医疗收费行为。这样,一方面使患者减轻了负担,一方面控制了从业人员的医疗行为;加速资金流动,提高资金使用效率。该院针对引进设备多,固定资产投入大,耗费资金多的实际情况,医院多方筹资的同时,要求财务部门算细帐、算明账,提高每笔资金的使用效能,加速资金的快速、合理流动,实现全部投资项目早投产、早见效的目标,虽然作为国家三级乙等医院,院领导明确提出根据天水及周边地区人民群众的生活水平,大型高精尖设备、新技术、新项目均大大低于兰州、西安等地区,在社会上产生了良好信誉。

  医疗质量既是医院的核心,又是广大患者的期盼,为了提高医疗质量和保障病人安全,天水市第一人民医院严格贯彻执行国家、省、市医疗卫生管理制度以及诊疗护理规范,严格依法行医,医院要求各临床、医技科室紧紧围绕以病人为中心,以提高医疗质量为主导,以安全、高效、快捷服务为关键,从医疗质量、医疗环境、病人安全入手,积极探索和实践人性化服务的新模式,不断创新提高医疗技术水平,营造舒适、温馨的就医环境,建立健全机构,完善制度,成立了以院长为主任,32位临床科室主任为成员的医疗安全管理委员会,成立医疗质量监控办公室,加强医疗质量的监督,完善院科两级责任制,各临床、医技科室主任为医疗安全、医疗规范执行的第一责任人,具体负责科室医疗安全和质量监控,使医院、职能、临床科室质量控制的三级医疗质量网络得以完善,保证了医疗质量落到实处,。

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