今年以来，清水县全面贯彻落实中央、省、市关于实施健康扶贫工作部署，进一步加强解决基层健康扶贫“最后一公里”问题，加快推进健康扶贫各项工作落实，保障全县农村建档立卡贫困人口等重点扶持对象享有基本医疗卫生服务，切实解决因病致贫、因病返贫问题。

　　全面做实做细“一人一策”帮扶措施制定。全县抽调的66名县级专家、170名乡级医生、315名村医会同40名市四院下派的市级专家共591人组成6个大组21个小组，按照“不漏一户、不落一人”的要求，对所有建档立卡未脱贫人口进行了调查摸底，调查完成率达100%。精心制定帮扶措施，在先后多次培训的基础上，反复修改完善“一人一策”帮扶措施，目前2017年未脱贫的28484人中的647名大病患者和3705名常见病、多发病、慢病患者“一人一策”制定完善整体上质量较高，有一定针对性和可操作性。协调财政、人社、民政等相关部门，落实“先诊疗、后付费”和“一站式”结报及实际报销比达到85%的补偿政策，配合平安保险公司、民政局执行大病保险和医疗救助政策，真正解决群众“有病看不了”“看病费用高”的问题。

　　全面建立“送医上门”“送人就医”工作机制。各级医疗单位成立了“送医上门”、送人就医”协调保障领导小组，建立了划片包干分工分级责任制，明确了各自工作职责。针对“有病看不了、看病就医难”人群，各级签约团队广泛开展了“送医上门”服务，需要向上级转诊的，由乡、村两级签约医生提供“送人就医”服务，市县级专家提供转诊衔接服务。截止目前，全县完成转诊服务53人次，送人就医179人次，送医上门服务6135人次。

　　全面完成家庭医生签约服务工作。至目前，全县对2017年未脱贫的647名大病患者和3704名常见病、多发病、慢病患者全部免费签约中级服务包；对健康人群免费签约了初级包，共签约贫困人口28484人，签约率达到100%；对已脱贫的6万多建档立卡人口签约以基础包为主，同时按照群众意愿对部分建档立卡非贫困人群和脱贫人群签订了中级包和初级包，目前已完成签约5.7万多人，签约率达到95%以上。

（天水在线编辑：马文洁）