麦积卫生：深化医改 惠泽百姓

    2012年,麦积区卫生工作以“保基本、强基层、建机制”为核心，继续围绕深化医药卫生体制改革“一条主线”；突出项目工作和行业管理“两个重点”；加强人才队伍、卫生文化、医德医风 “三项建设”；狠抓公共卫生、中医药、食品安全、农村和社区卫生“四项工作”；取得了城乡医疗服务体系建设、医疗服务水平提高、新农合运行机制完善、爱国卫生运动的开展、全行业工作水平提升“五个突破”,为保障人民群众身体健康，推动全区经济社会跨越式科学发展发挥了积极作用。

    深化医药卫生体制改革工作稳步推进

    —— 新农合保障能力明显增强。
    ●2012年，新农合参合434525人、参合率95.61%。1-11月份，共有764407例参合农民得到11066.02303万元合作医疗基金补偿。政策范围内住院报销比例为70.3%，实际补偿比例达到60%。
    ●开展支付方式改革，实现区内定点医疗机构即时结报。将农村儿童急性白血病、血友病、胃癌等23种病种纳入大病保障范围，大病患者治疗费用实际报销比例达到70%。

    ——国家基本药物制度逐步完善。
    ●基层医疗卫生机构全部实现国家基本药物制度和药品零差率销售，基本药物实行网上集中采购、统一配送、统一价格，基层医疗机构门诊人次同比增长13%，药品价格下降15.6%。
    ●落实基本药物药品零差率销售和以奖代补资金，先后拨付基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度和综合改革以奖代补资金1024万元 。
    ●基层医疗卫生机构基本药物网上集中采购覆盖率为100%。

    ——医疗卫生服务体系进一步健全。
    ●概算投资2799万元、总建筑面积11566平方米的区中医医院新建门诊楼、住院楼及相关附属设施主体结构工程、消防水池池体工程已完成，完成投资2754万元。
    ●总投资1200万元的北道埠社区卫生服务中心及制剂楼项目正在进行内部装饰。
    ●总投资115万元的石佛镇卫生院改造项目屋顶、门窗、院落硬化等改造已完成，目前正在安装水暖，完成投资100万元。
    ●总投资30万元的5所村卫生室建设项目，麦积镇红崖村和党川乡花庙村2所村卫生室建设项目已全部完工；上海援建项目新阳镇杨屲村和中滩镇蒲甸村卫生室已完工；丁赵村卫生室正在建设。

    ——基本公共卫生服务均等化项目全面开展。累计建立规范化电子居民健康档案550007份，建档率92.1%；为辖区内28541位65岁以上老年人建立健康档案，规范健康管理25735人，规范管理率为90.17%。登记管理糖尿病患者8436人，规范管理率为100%，登记管理高血压患者18258人，规范管理率为100%，血压控制人数16047人，控制率为87.89%。

    ——公立医院改革试点工作稳步推进。
    ●将市二院、区中医院、区妇幼保健院列为公立医院改革试点单位。
    ●落实编外护理人员全面推行人事代理制度，推动临床路径管理和优质护理工作，全面推行医院信息公开制度。

    ——基层医药卫生体制综合改革深入开展。
    ●推行人事制度改革，实行全员聘用制度和岗位管理制度，实行竞聘上岗，岗位胜任情况更趋合理。
    ●实行收支两条线管理。将乡镇卫生院、分院和社区卫生服务中心收入上缴区财务核算中心，纳入预算管理，所需各项支出由财务核算中心审批。

    高度重视农村卫生工作

    ——农村卫生服务一体化管理工作日趋完善。23个乡镇卫生院、分院公开招聘辖区的村卫生室负责人和卫生技术人员。截止11月底，全部村卫生室实现“五统一”管理。

    ——圆满完成等级评审工作。
    ●市中西医结合医院（市二院）通过三级甲等中西医结合医院的正式评审；区中医医院通过二级甲等中医医院的正式评审；天水市骨科医院和天水广济医院通过省卫生厅二级甲等医院评审；22家乡镇卫生院100%全部上等达标。
    ●万名医师支农工作取得实效。截止2012年11月底，支农队员共组织业务查房38次，开展手术10（台）次，门诊诊疗1600人次，培训卫生院医务人员130人次，带教12人次，巡回诊疗8次。

    公共卫生工作巩固提高

    ——疾病预防控制工作成效显著。
    ● 成立突发公共卫生事件专家咨询委员会及各类卫生应急队伍，建立应急物资库房，储备应急物资、消杀器械和消杀药品，建立健全各类突发公共卫生事件应急预案，与农业、教育等部门建立了联防联控协调机制。
    ●免疫规划及传染病监测工作得到较好落实；积极开展消除麻疹和维持无脊灰工作；认真贯彻落实“四免一关怀”政策，积极开展性病、艾滋病防制工作；深入开展结核病防治工作；疾病谱排序分析工作顺利开展；地方病防治项目稳步开展。 

    ——妇幼卫生工作再上新台阶。
    ●继续做好农村孕产妇住院分娩项目。截止2012年10月底，农村孕产妇住院分娩4087人，实际救助贫困孕产妇3948人，拨付项目资金147.85万元。住院分娩率为98.83％，孕产妇系统化管理率 98.81％，孕产妇建卡率99.42％，3岁以下儿童系统化理率达到 99.15％；
    ●认真做好妇幼卫生项目工作。新生儿疾病筛查6146人，筛查率99.15%，听力筛查5872人，筛查率97.68%；妇女宫颈癌、乳腺癌筛查46500人，筛查率97.68%，查出宫颈癌2人，乳腺癌3人。婚前医学检查2802对，婚检率85.39%。

    ——食品安全监管工作全面开展，对食品生产、销售、流通等环节进行常规监管，确保食品安全“万无一失”。

    社区卫生服务功能不断完善

    ●设置社区卫生服务中心7个，社区卫生服务站13个，覆盖城区桥南、北道埠、道北3个街道办事处和社棠、马跑泉、花牛3个乡镇。
    ●突出中医药特色服务，社区卫生服务中心中医科室设置率100%，11个社区卫生服务站能提供中医药服务。

    强化医政管理，提高服务质量

    ——进一步加强医德医风建设。1-11月成功调解处理8起，向市医学会申请了医学鉴定1起。建立12320有奖举报制度和《市委书记、市长留言板》定期答复制度，共答复网民留言64件。

    中医药特色与优势得到有效发挥

    ——二级以上医院中医病床数有832张，占总床位数的77.61%。
    ——市中西医结合医院创建国家重点建设专科1个，省级重点建设专科4个，市级重点建设专科6个。
     ——区中医院针灸科、中医肝病专科和急诊急救科被省卫生厅列为省级重点建设专科，可提供450多种中药饮片（制剂）和230多种中成药。
    ——创建中医特色乡镇卫生院2家，全区中医特色卫生院总数达到10家，占卫生院总数45.6%。

    爱国卫生运动深入开展

    ——顺利通过全省第八次省级卫生城市复审验收和省级卫生乡镇村创建工作。目前重点路段实行全天保洁，总道路清扫保洁面积达135万平方米，日清垃圾150吨，清运率100%，城市各种垃圾的无公害处理率达70%。

    创建卫生乡镇（村）成果显著

    ——积极开展基层健康教育活动，已逐步形成了健康教育全覆盖网络模式。
    ——全面开展控烟活动，截止目前，区管医疗卫生机构全部实行禁烟。

    人才队伍建设不断壮大，素质不断提高

    ●编制出台《天水市麦积区卫生局“十二五”卫生人才发展规划》，对卫生人才队伍目标进行了具体规划和部署。
    ●注重培养学科带头人，加强在职、在岗卫生专业技术人员的学历教育和继续医学教育。
    ●定期对在岗乡村医生、个体医生进行继续医学教育。区妇幼保健院选派1人参加全省骨干医师培训项目，全科医师转岗培训29人、全省药学培训23人、基层卫生人员麻醉药品培训44人、村级卫生人员培训536人、农村乡镇卫生院公共卫生人员培训项目23人。