今年10月份以来全国范围爆发儿童呼吸道感染,截止目前(10月、11月)市一院儿科门急诊共接诊患儿27952人次,较去年同期增长4.7倍,其中呼吸道感染患儿占82%。收治住院患儿1800人次,较去年同期增长2.33倍,其中肺炎支原体感染40%,同时存在流感病毒、腺病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等多种病原体感染。自11月1日以来,平均每日门急诊量500-700人次,单日最大门急诊量744人次,单日最大在院患儿220人,平均每日在院患儿180-190人。
在市卫健委的领导下,院党委高度重视、迅速反应,市卫健委主任王定新、院党委书记丁志杰、院长袁超多次带领院领导班子成员到儿科现场办公和部署工作,全院一盘棋,多措并举,攻坚克难,全力应对此次呼吸道感染就诊高峰,满足我市患儿的就医需求。
扩充医疗资源,缓解患儿看病难:一是扩增住院病床,住院病区最大化增加床位,确保患儿应住尽住,应治尽治;二是增设门诊诊室,白天开设8-10个门诊,夜间门诊前夜增至2-3间,24小时接诊,最大限度满足患儿就诊需求;三是在病区示教室增加了临时输液区,雾化区;四是优化候诊区域,最大限度扩大门诊候诊区,增设候诊椅,全力优化就诊环境。
科学调配人员,提升接诊能力:一是统筹调配儿童保健科医师3名,新生儿科医生充实儿科医师队伍;协助诊疗;二是医务科全院调配临床医师32名,首批8名医师已到岗协助儿科医师开展工作;三是护理部抽调技术过硬、有儿科工作经验的护士长2名、护士24名支援儿科病区工作;四是组织了志愿者导诊队伍,加强叫号、巡检,及时为家长答疑解惑、疏导情绪,随时处理应急情况;五是统筹协调检验、放射、超声、药剂、收费等医技职能科室,延长服务时间,提高服务效率;网络中心、总务科、设备科主动服务,解决问题,高效就诊;六是进一步优化就诊流程,采取分时段预约机制,完善门诊叫号服务,实现患者分流,开设诊室,各个班次医生加班加点,减少患者排队及等候时间,确保就诊秩序平稳有序。
强化业务培训,提高医疗质量更是保证质量安全的重点措施:医院积极组织儿科负责人、业务骨干参加上级部门组织的培训,组织儿科医务人员认真开展医疗救治业务培训,共开展培训5次,累计培训100人次。通过覆盖全员、突出重点的培训方式,有效提高了规范化诊疗水平。
加强院感管理,防止二次感染:针对患儿多、加床多、陪员多、病区通风不良等问题,感染管理科增加了巡查及督导频次,现场对医务人员进行个人防护培训,强化防护意识。同时增加病区环境清洁消毒频次和开窗通风次数,达到物体表面消毒和空气净化效果。返聘专家潘新莲主任为了支持儿科门诊工作,果断放弃乐享天伦,主动返聘,投入战场,周末无休,夜间随叫随到,毫无怨言,为年轻医生树立了榜样;科主任王向东每天七点半到病房查看危重病人,指导年轻医生诊疗,每天协助门诊至下午两点,吃口饭,继续看门诊病人,夜间随叫随到参与危重症抢救,面对超强的工作压力和强度,仍然面带微笑,乐观积极,感染医护人员埋头苦干;主治医生苏燕乐发烧、哮喘发作,坚持上完夜班,晕倒在岗位上,稍作休整,输完液体继续开医嘱;几乎每位医护人员都相继感染发烧,甚至家中老人孩子生病,顾大家舍小家,毫无怨言,坚持带病上班,坚守岗位。儿科各个环节的操作需要细致入微,耐心谨慎,生怕一个细节不到位,造成不良事件的源点,反反复复核对,反反复复叮嘱,确保医疗安全、医疗质量,只是一个目标,把孩子的病治好!
虽然各方面都尽力加强工作,但仍然有很多方面达不到患儿及家长满意,存在候诊时间过长,病区拥挤,一床难求,很多患儿住不上院,住院环境差的情况。
下一步工作计划:医院将在市卫生健康委的统一协调部署下,继续加强儿科门诊力量,增开诊室,减少候诊时间,提高家属就医体验;根据疾病流行趋势及就诊量,随时开设儿科门诊输液;进一步扩展病区,随时开放儿童病区综合楼10楼病房作为儿科后备病区;持续开展医疗业务培训,提高规范化诊疗水平,保证医疗质量。
同时,强化医务人员安全意识;继续加强院感监控,严防院内二次感染;持续做好传染病监测,充分发挥哨点医院作用;及时客观的做好数据上报工作;科学测算药品、物资需求,全力做好药品储备和后勤保障工作。
(新闻来源:天水市一院 转载:李俊锋)