据了解,天水市中西医结合医院(市二院)自2013年引进目前世界上治疗泌尿系结石的顶尖设备--第五代混合动力碎石清石系统以来,开展了300余例“微创经皮肾镜碎石取石手术”及“输尿管镜腔内微创术”,技术水平处于省内先进,取得了良好的社会效益。
该院泌尿外科专家陈铁峰介绍,泌尿系结石是临床最常见的疾病之一。微创经皮肾镜碎石取石术是一项治疗肾结石的高新微创新技术,俗称“打洞取石”,即在超声引导下,通过穿刺置入导丝,在患者腰部开0.5cm左右的切口,建立取石通道,置入肾镜,通过气压弹道、超声、激光碎石、负压吸引将肾内、输尿管上段结石击碎后并取出结石。该术式适应于肾脏多发结石、铸型结石或鹿角状结石、经开放手术后残留、复发性结石,体外冲击波无法粉碎或肾内残留结石,孤立盏结石及憩室内结石,孤立肾、蹄铁形肾和移植肾结石等。该术式对患者创伤小、痛苦轻、出血少、并发症少、恢复快、住院时间短,且结石效力强、取净率高、不复发,平均手术时间30分钟,术后3-5天患者即可下床活动,不损伤肌肉,不影响美观,不影响劳动力,效果立竿见影,最大限度保护了肾功能,是目前治疗肾结石的一种安全有效的方法。
输尿管镜腔内微创术是利用人体天然的泌尿系统腔道,不在身体上做任何切口,是一种纯粹的泌尿外科腔镜微创手术。它利用一条4mm左右的细镜,由尿道、膀胱进入输尿管内,利用套石网篮或取石钳把结石取出,或在输尿管镜下用气压弹道碎石机、激光碎石机、超声弹道等碎石设备,在输尿管镜引导窥视下精确碎石,将结石击碎后再取出。该术式适用于保守治疗无效的各种输尿管结石、部分肾结石、输尿管息肉、输尿管肿瘤等。该术式具有操作简便、安全无创、痛苦轻、并发症少、取石彻底、复发率低、住院时间短、术后恢复快等优点,可以作为部分患者治疗的首选方案。
微创手术是该院泌尿外科手术方面的一个突破,标志着该院泌尿系统疾病的医疗技术水平又向前迈了一大步。(陈铁峰 雷艳芳)