生殖健康与新生儿保健：卫生Ⅷ项目县都是国列贫困县，长期以来边远山区的群众由于经济困难，交通不便，卫生院工作人员技术水平低，医疗设备简陋，农民健康知识缺乏，卫生院生殖健康与新生儿保健服务提供能力和农民利用能力低下，生殖健康得不到保障。项目以强化管理、改变服务理念，促进住院分娩为重点，以健康教育为手段，以优质低廉、人性化服务为标准，为妇女提供适宜、方便、经济、规范的围产期保健服务，特别是英国国际发展部对3个综合试点县资金的注入，对住院分娩进行减免，促进妇女对卫生服务的利用。康乐县利用宗教活动向群众宣传健康知识，动员住院分娩，收到了很好的效果。项目县为边远乡村已婚妇女免费进行了生殖道感染检查，并对贫困患者减免了治疗费用。共检查已婚妇女217076名，查出患者127364人，患病率为58.67%，保护了妇女身心健康，保护了生产力，提高了生活质量。

　　项目县生殖健康与新生儿保健统计表计划免疫：近年来计划免疫工作受市场经济的影响，有的乡、村卫生机构重经济效益、重治轻防，且由于计免工作人员报酬不能兑现，特别是村医报酬得不到落实，严重影响了工作积极性，也还由于经费投入不足，使冷链系统不能正常运转，村医业务水平不高、知识老化，加之群众预防保健知识缺乏，思想观念落后等，制约着计免工作的正常运行，出现了接种率下滑现象。通过项目干预，落实了乡村医生劳动报酬，保证了疫苗冷链正常运转，扭转了以往工作滑坡现象。

　　碘缺乏病控制：有7个项目县碘缺乏病严重，构成了严重的公共卫生问题。各地进行了碘盐和碘油丸的防治后，病情迅速改善，碘缺乏病的大规模流行得到遏制。但由于群众防治知识缺乏、非碘盐没有得到完全控制，合格碘盐食用率、儿童甲状腺肿大率以及儿童尿碘中位数，尚不能达到持续控制。卫生Ⅷ项目为7个项目县配备价值16万元碘盐定量监测设备，并培训了人员，填补了长期不能作检验的空白。通过项目的支持和强化管理，各项指标都有所变化。居民合格碘盐食用率由1999年的83.63 %上升为2006年的97.84%，8-10岁儿童甲状腺肿大率由17.5%下降到12%以下；对孕妇和5岁以下儿童提供碘油丸，有效地控制了碘缺乏病危害。

　　白内障治疗：白内障在项目县发病率较高，约占眼科就诊疾病的40%以上。由于农民经济困难，多数白内障患者因负担不起手术费用，加之县医院设备简陋、技术有限，给白内障病患者家庭造成因病致贫、因病返贫，给家庭和社会造成了极大的负担。项目进行重点干预，为9个项目县配备价值96.3万元的眼科设备，并培训了人员。通过手术减免提供白内障病人可负担起的治疗，降低了白内障现患率，提高了生产能力和生活质量。截至2006年底，各项目县累计确诊病人10944例，手术治疗6163例(其中晶体置换5287例)。1999年10个项目县中只有3个县能做白内障手术。经项目培训，到2006年增加到9个县能做白内障复明手术，方便了群众就医。

　　学校肠道寄生虫病控制：由于贫困县经济困难、文化落后，学校健康教育工作薄弱，卫生设施条件差，学生卫生知晓率低，自我保健意识淡薄等因素影响，学生肠道寄生虫病的感染率1997年曾高达60%以上。近年来，随着卫生知识的普及、生活水平的提高，蛔虫感染率下降为40%左右，但仍高于《全国学生肠道感染综合防治方案》农村学生肠道寄生虫病的感染控制在15%以下的要求，肠道寄生虫感染仍是影响学生健康的一个重要的卫生问题。卫生Ⅷ项目在武都区、安定区的800所学校中对345928名小学生发放免费驱虫药品，感染率下降到2006年的21.27%。

　　健康促进：健康教育和健康促进手段是当今社会防止因不良的行为生活方式，所引起的慢性非传染性疾病最有效的手段，是一项投入最少、效益最高的活动，是降低医疗费用的有效措施。根据项目地区力所能及的干预内容，选择了高血压预防和性病／艾滋病预防。8个项目县选择了高血压预防，并建立了35岁以上就诊人员血压测量制度，提供合格免费测血压的机构比例达到100%，对高血压病人的管理率达到48.33%。有2个项目县选择了性病／艾滋病预防，并开展了多层次、多种形式的健康教育宣传，广泛普及卫生健康知识。通过对卫生机构卫生技术人员的业务知识培训，100%的乡镇卫生机构可以提供咨询服务。对医疗用血、采浆机构进行感染监测，保证用血安全。

　　开展了合作医疗和特困家庭医疗救助试点

　　1999年开始，有7个县在8个乡开展了合作医疗试点活动。至2004年6月，累计参加131406人次，累计筹资154.35万元。其中个人67.44万元，乡村集体2.18万元，卫生Ⅷ项目23.83万元，英国国际发展部赠款支持60.89万元。累计补偿68714人次，补偿107.68万元。2004年国家农村新型合作医疗政策开始实施后，项目合作医疗停止试点陆续向新型合作医疗过渡。

　　为了使项目地区的广大农民群众共同分享项目成果，利用好卫生服务，对项目地区农业人口中的5%的贫困人口，实行医疗救助以提高特困农民特别是弱势人群利用卫生服务的可及性。截至2006年底，卫Ⅷ项目已对就医的59335人次贫困人群补偿398.56万元，英国国际发展部赠款对180588人次贫困人群补偿191.78万元，缓解了因病致贫的风险。目前项目特困医疗救助已向国家特困医疗救助过渡，并为实施国家医疗救助提供了可借鉴的经验。

　　世行贷款卫生Ⅷ及卫生Ⅷ支持性项目，为改善贫困县农村卫生服务能力，提高广大群众利用卫生服务的可及性，为实践国家农村卫生改革与发展政策创建了平台，提供了难得的机遇。几年来，项目在实施中总结，在总结中完善与提高。通过政府支持、政策引导、项目推动，使项目地区乡、村卫生服务能力得到显著地改善，管理水平有了很大的提高，为持续性地改善和提高农村居民健康水平奠定了基础。项目的实践和所达到的预期目标及成功经验，将为非项目地区推广和借鉴。