【开栏语】党员干部做得好不好,群众最有发言权。在第二批党的群众路线教育实践活动中,张家川县坚持问题导向,广泛征求和听取群众意见建议,狠抓各项问题的整改落实,着力解决“四风”突出问题、涉及群众切身利益问题、联系服务群众“最后一公里”问题,说到做到、兑现承诺,群众感受到了新变化,以看得见的成效赢得了群众信任。从今日起推出“教育实践活动巡礼”系列报道,大力宣传全县教育实践活动在整改落实中的好经验、好做法,不断推进党的群众路线教育实践活动深入开展。
张家川县多措并举集中解决新农合报销难问题

为了切实解决群众反映强烈的新农合报销难等一系列问题,张家川县坚持即知即改、立行立改,由县委常委带头,牵头单位主抓,认真研究制定了解决问题的具体方案,集中解决了群众反映的突出问题。
扩大门诊统筹服务,解决新农合门诊报销难
县医院、县中医院从今年6月份起开展门诊统筹报销服务,使群众门诊报销覆盖全县所有公立医疗机构,提高了服务质量,方便了群众就医报销,实现了县级门诊统筹现场直补。按照比例,我县门诊患者单次费用补偿最高可达80元。为了解决医院新农合报销周转资金缺口,县卫生局、县财政局按照《甘肃省新型农村合作医疗基金额度预付管理意见》,为各定点医疗机构拨付253万元预付款,解决了周转资金缺口问题。县卫生局还利用多种形式广泛宣传新农合门诊统筹补偿政策、转诊转院制度以及国家基本药物政策,及时收集基层意见,积极争取上级调整和出台更加方便群众就医报销的相关政策。
加大监管力度,确保门诊用药安全
为了保证门诊用药安全,县卫生局联合县物价局、县食药监局经常性地开展了对药品配送企业的督导检查,加大监管力度,督促其按照政策规范经营,不断加强对药品配送、药品价格和药品质量的监管。定期不定期深入乡镇卫生院和村卫生室加强督导检查,指导其合理规范采购、使用、销售基本药物,禁止网下采购行为,杜绝采购销售高价药和非基药。坚决要求各医疗机构诊疗时严格按病施治、对症下药,杜绝了无病滥取药的现象。
优化工作流程,方便县外就医转诊转院
各定点医疗单位利用多种形式对转诊转院制度进行宣传和公示,让广大参合农民、医务人员了解转诊转院的主要政策和具体做法,积极主动为应转院患者办理转诊转院手续。对因病情急、危、重等特殊原因无法进行正常转诊转院的,采取先住院治疗,在3个工作日内通过电话、传真等向县合管办登记备案的方式办理网上转诊手续。对参合群众在外地务工、探亲或长期居住的,因病在当地住院的,将务工证明、居住证明通过电话、传真等方式向县合管办登记备案,报销时按照转院办理,极大的方便了群众办事。

实行首诊负责,提高报销比例,方便县内住院及时报销
县内所有定点医疗机构实行首诊负责制,在病人入院后即告知患者家属报销所需提供的资料,对出院时报销手续齐全的群众当场报销,不得因资金、病历等医院自身的原因推迟群众报销。县卫生局还根据筹资情况,提高报销比例5个百分点,县、乡两级报销比例分别提高到75%和85%。
落实定点医疗机构即时结报制度,解决外出务工及转外病人住院报销问题
县合管办在政务大厅设立政策咨询台、便民饮水点、报销政策宣传滚动屏,制定服务承诺,提供政策宣传资料。在市内定点医疗机构全部实现即时结报的基础上,扩大省级定点医院的即时结报范围,同时积极探索开展关天经济区内大型医疗机构的即时结报,力争我县群众能更多地及时得到新农合报销。对县外住院手续齐全的群众当场报销,并提供补偿凭证,补偿资金实行转账,汇入农户“一卡通”。外伤患者在5个工作日内完成调查。在报销15个工作日内完成大额医疗费用的核查,每半月转帐一次,一月转账两次,保证患者报销资金及时准确到位。
通过落实以上整改措施,我县新农合门诊报销统筹问题、转诊转院等问题得到解决,赢得了参合农民的一致认可。
