固本创新 “肠”治久安

——天水市第四人民医院成功救治一例肠系膜上动脉夹层伴血栓患者

　　近日,我院为一名肠系膜上动脉夹层伴血栓的男性患者成功实施了肠系膜上动脉支架置入术，及时恢复了患者肠道血流供应，避免了肠坏死、动脉夹层破裂大出血的危险，减轻了患者痛苦，缩短了患者住院时间，提升了患者就医体验感。

　　郭先生，男，60岁，主因持续性“上腹痛2天”经当地医院对症治疗，腹痛未能缓解，遂就诊于我院急诊科，行腹部CT平扫后，排除了消化道穿孔、肠梗阻。急诊以腹痛收入普外科，为了进一步明确患者诊断，遂行腹主动脉CTA检查。

　　腹主动脉CTA提示：肠系膜上动脉夹层伴血栓形成（下图为郭先生腹主动脉CTA，箭头所示为肠系膜上动脉夹层）。

　　时间就是生命，我院开通急诊MDT，普外科与介入科医生急会诊后，一致同意介入手术治疗，由介入医学科为患者行肠系膜上动脉造影+支架置入术，解除缺血、破裂出血、肠坏死风险，术中病情稳定，术后安全返回病房，严密监测生命体征变化，患者腹痛症状消失，术后三天患者康复出院。

　　传统的治疗方法通常采用手术切开动脉成形或者外科血管旁路术，手术风险大，并发症多，围手术期死亡率高，患者恢复时间长等缺点。随着近来年影像诊断和腔内介入治疗技术的发展，微创的腔内介入治疗大大降低了手术的风险，明显提高了患者生存率及远期疗效。

　　该患者能够在第一时间给予正确的诊断和救治，充分体现了我院对疑难病的诊疗水平以及多学科的高效协作能力，进一步彰显了医院在多学科联合，诊疗方面的综合实力。

　　介入医学科在此提醒大家：平时生活中要尽量保持饮食规律、健康，控制烟酒摄入，特别是对于有高血压、冠心病等高危因素的人群更要注意，定期体检，如果出现急性腹痛，大家要提高警惕，及时就医治疗。

　　介入医学科诊疗项目

　　一、恶性肿瘤性疾病：原发性肝癌（IIb期及IIIa期介入治疗为首选）、胃肠癌、胰腺癌等导致的转移性肝癌、部分中央型肺癌、不能或不愿手术切除的肾癌等。

　　二、良性肿瘤性疾病：肝血管瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症、肾错构瘤等。

　　三、血管性疾病：1、下肢动脉血栓形成、下肢动脉狭窄（闭塞）、糖尿病足。2、下肢静脉曲张泡沫硬化治疗。3、下肢深静脉血栓形成、肺栓塞。4、肾动脉、肠系膜上动脉、颈动脉的狭窄、腹腔干动脉瘤、脾动脉瘤、肾动脉瘤、主动脉瘤、表皮血管瘤、静脉血管畸形、精索静脉曲张等。

　　四、出血性疾病诊断与治疗：咯血、呕血、尿血、产后大出血、外伤性动脉出血等。

　　五、腔道疾病：良、恶性梗阻性黄疸、恶性食管狭窄梗阻、贲门失弛症、结直肠梗阻、营养管置入、子宫输卵管造影再通等。

　　六、囊性疾病：肝囊肿、肾囊肿的穿刺抽吸及硬化治疗、肝脓肿、腹腔脓肿的穿刺引流。

　　七、其他病变：脾功能亢进、股骨头坏死、前列腺增生症、各种脏器的穿刺活检、门静脉高压症所致的反复消化道出血及顽固性腹水（TIPS治疗）等。

　　就医咨询电话：

　　介入医学科:0938-2519149

　　0938-2311276

　　朱大夫:13619385505

　　刘大夫:15352457708

　　（介入医学科 刘蕊蕊）

（新闻来源：天水市第四人民医院　转载：李俊锋）