天水市医疗保障局

关于暂停天水市医疗保障业务办理的通告

各县区医疗保障局、各定点医疗机构、各职工医疗保险参保单位、广大参保人员：

　　按照国家和省医疗保障局统一安排，全省统一的医保信息平台将在我市上线，原“五险合一”系统和城乡居民医保结算系统于8月15日停止运行。在新旧医保信息系统切换期间，将暂停办理医保相关业务。现将相关事宜通知如下。

　　一、系统切换时间

　　2021年8月15日18时起至9月1日。因系统切换原因造成停机时间提前或延期的，另行发布通知。

　　二、暂停医保业务范围

　　2021年8月15日18时起，各级医疗保障部门将暂停办理基本医疗保险、职工大额（居民大病）保险、生育保险、医疗救助费用的直接结算、手工报销和支付业务;暂停办理医疗保险参保、待遇支付、门诊慢特病办理等业务；定点医疗机构暂停参保人医疗费用联网结算业务。

　　三、停机期间医保业务办理

　　(一)参保缴费

　　1.系统切换期间2021年度城乡居民基本医疗保险费缴费和新增参保登记暂停，待新系统上线后再行办理。

　　2.系统切换期间职工基本医疗保险费核定、缴费、记账、划账业务和参保登记暂停，待新系统上线后再行办理。参保单位于8月14日前完成已核定业务的缴费。

　　(二)住院治疗

　　1.本地住院

　　旧系统停机前，符合出院条件的参保住院患者，按相关政策规定办理出院结算；无法办理出院的，在旧系统取消住院，新系统上线后再做入院登记。参保人员在系统切换期间住院治疗产生的医疗费用，由个人先行垫付，待新系统上线后按相关政策规定再行结算。

　　2.异地住院

　　参保人员全额自付医疗费用，出院后，持相关票据到参保地医保经办机构手工报销。

　　3.门诊慢特病

　　经鉴定符合条件并已进行门诊慢特病备案的参保人，尽可能在系统切换前或新系统上线后到定点医疗机构就医购药。在系统切换期间必须就医购药的，先由个人全额自付，待新系统上线后凭有效发票按相关政策规定手工报销。

　　四、市医疗保障服务中心经办窗口搬迁

　　新系统上线后，天水市医疗保障服务中心经办窗口将由人社大厦整体搬迁至天水市人民政府政务大厅二楼（地址：秦州区春风路金家庄行政中心1号楼），市本级医疗保障经办业务将在新址进行办理。

　　请各县区医疗保障部门、各级医保经办机构、定点医疗机构、定点零售药店要认真做好宣传解释工作。因系统切换给医疗保障业务办理带来的不便，敬请广大参保人员、相关单位和社会各界谅解。如有疑问，请电话咨询参保地医保部门。

　　联系电话：

　　天水市医疗保障局 0938-8688885

　　天水市医疗保障信息中心 0938-8329968

　　天水市医疗保障服务中心 0938-8228813

　　秦州区医疗保障局 0938-8210634

　　麦积区医疗保障局 0938-2812093

　　秦安县医疗保障局 0938-6521676

　　甘谷县医疗保障局 0938-5636111

　　武山县医疗保障局 0938-3441010

　　清水县医疗保障局 0938-7155202

　　张家川县医疗保障局 0938-7818985

天水市医疗保障局

2021年8月11日