健全服务功能 稳步推进社区卫生工作
□天水市卫生局局长 史俊清
社区卫生服务工作是当前城市卫生工作的重中之重,近年来,我市社区卫生服务发展呈现出良好态势,取得了一定的成绩。社区服务网络已初步建成,社区卫生人才建设得到进一步加强,服务能力和水平得到提高,常见病、多发病的基本医疗服务在社区得到广泛发展。社区卫生服务在市民生活中正发挥着日益重要的作用,并受到广大群众的普遍欢迎。但是,我们应该清醒地认识到,我市社区卫生服务水平和人民群众的需求、国家确定的目标还有很大差距,进一步发展社区卫生服务是目前卫生工作的一项重要内容。
统一思想,进一步认识社区卫生服务的重要性。
发展社区卫生服务,是完善公共卫生体系,满足人民群众健康需求,解决群众“看病难”、“看病贵”问题的有效举措;是加强社区建设,构建和谐社会的重要内容。要加大宣传力度,提高全社会对社区卫生服务功能和作用的知晓率,引导社区居民增强“小病找社区,大病进医院”的意识。
健全社区卫生服务网络体系。
调整完善社区卫生服务机构设置规划,紧密结合推进城乡一体化进程,建立以社区卫生服务中心(站)为主体,以诊所、医务所(室)等其他基层医疗机构为补充的社区卫生服务网络,合理配备社区卫生服务机构人员编制,保证社区卫生服务机构最基本的工作需要。
采取措施,加强卫生服务队伍建设和全科医生培训。
一是建立全科医师、公共卫生医师和社区护士岗前培训和继续教育制度,开展全方位、分层次的专业培训。二是建立充满生机活力的用人机制和分配激励机制,吸引优秀人才合理流向社区。三是严格社区卫生服务准入管理。通过完善社区卫生服务机构、从业人员和技术的准入制度,严禁不符合资质要求的单位和个人从事社区卫生服务活动,对违反规定的依法取消其执业资格。
健全制度,形成社区卫生服务规范化格局。
社区卫生服务的范围广泛,服务环境不同于医院,管理上有其特殊性,因此要建立健全社区卫生服务各项管理制度和基本服务规范,建立科学合理的考核评价体系,做到管理科学化,着力提高社区卫生服务质量和水平。通过完善社区卫生服务机构功能,创新服务模式和服务方式,逐步实现服务对象由少数病人向多数居民转变、工作职责由单纯治病向保障健康转变,服务方式由坐堂行医向送医上门转变。
健全双向转诊制度,引导和组织社区卫生服务机构与城乡综合性医院建立稳定的业务合作关系,按照双向转诊流程和处理规范,综合医院一方面要为社区卫生机构转来的患者及时提供相关医疗服务,另一方面应将康复期患者和诊断明确的慢性病住院患者转回社区,由社区卫生机构提供连续的跟踪服务。在双向转诊中真正实现社区卫生服务机构与城乡综合性医疗机构的双赢。