(秦州区外宣办)“新农合就是好,老伴今年住院,政府给报销了将近一半的医疗费用,而且速度快,出院一个多月后钱就给我们打到卡上了,实惠又方便……”,61岁的汪川镇汪川村冯帮本老人如今逢人就夸新农合的好处。像冯帮本老人一样,在秦州区这一惠民政策的实施为千家万户患病者家庭带来了实惠。今年1至11月,全区共为690743参合农民补偿医药费10643.44万元,新农合的参合率达到了96.46%。
冯帮本的老伴患十二指肠瘤,今年四月份住进了西京医院,住院将近一个多月共花费医疗费用58734.99元,康复出院后,根据新农合的标准一次性就报销了29367.49元,冯帮本老人高兴地说,以前在没有新农合的时候,老伴每次住院医药费都只能自己承担,这对于年收入只有3000多元的家庭来说负担很重,而有了新农合后,政府的帮助给他们减轻了很大的经济负担,所以每年他们家都按时缴纳费用。
同样,在这项惠民政策中得到实惠的还有同村的汪干,汪干患白血病已经三年,三年来共花费医药费20多万元,而新农合就给报销了15.4万元,大大减轻了家里的负担。
新农合中除了大病救助外,门诊的报销比例也给患者减轻了一定的经济负担。汪川镇大吕村村民吕小全在镇卫生院就诊时,医生给他配了肠炎宁和利血平两种药,原售价22元,加上4元的诊疗费,一次门诊就要花费26元。按照新农合门诊诊疗费减半、药价报销90%,吕小全最后只支付了4.2元。而这里面的差价,则由卫生院和合作医疗管理办公室定期结算,免去了群众来回奔波办理报销手续的麻烦。
像冯帮本、汪干、吕小全这样在这项惠民政策中得到实惠的人在秦州区已经越来越多。
据了解,今年1至11月,全区共为690743参合农民补偿医药费10643.44万元。其中住院26347人补偿8946.49万元,正常分娩的1928人补偿106.7万元;普通门诊662263补偿1549.05万元,特殊病种大额门诊205人补偿41.2万元。全区新农合参合率已经达到96.46%。
新型农村合作医疗保障制度作为我国实施的一项惠及亿万农民群众的重大民生工程,秦州区自从2007年1月正式启动实施以来,便将落实新农合政策作为惠及民生的一项重要工作,切实抓紧抓好。
首先,全面落实中医药优惠政策,开展新农合支付方式改革工作,对参合农民在新农合报销时中医药服务补偿比例按照文件要求补偿比例提高20%,起付线降低30%。截止10月共为3147人,中医药优惠报销130.06万,其中提高20%报销优惠74.27万,起付线降低30%的优惠55.79万。对符合条件的地产药材,中医药适宜技术,院内中药制剂住院、门诊实行全额报销,鼓励基层医疗机构为农民提供“简、便、验、廉”的中医药服务,使参合农民得到更多实惠,促进基层中医事业的发展。在乡村两级,执行一般诊疗费。今年5月开始,区上又启动了50种疾病按病种付费工作。截止10月,单病种累计补偿1596人,补偿225.56万。其次,切实加强新型农村合作医疗基金监管,严格执行新农合基金管理的各项制度,新农合资金实行专户存储,统一管理,封闭运行。加强定点医疗机构的监督和管理,严格控制平均住院费增长幅度和自费药品比例,定期组织临床专家对辖区新农合定点医疗机构的医疗服务行为进行评审和检查。
同时,落实康复项目,对特殊人群、重大疾病实行补偿优惠政策,将偏瘫肢体综合训练等9类残疾人康复项目纳入新农合支付的诊疗项目范围。对低保户、五保户、贫困残疾人、计生“两户”等特殊困难群体,报销时取消住院起付线,报销比例提高20%。对27种重大疾病,报销时按照住院总费用的70%予以定额补偿。
通过一系列的举措,如今新农合工作在秦州区进展顺利,运行平稳,已经取得了巨大的社会效益,不仅解决了越来越多群众“看病难、看病贵”的难题,更成为建设美丽秦州一项重要内容。