（在红堡卫生院督查）

　　(清水县委对外宣传办公室  杨兆康 张建新 赵丽）4月18日，市委常委、副市长郭奇若带领市政府医药卫生体制改革工作督查组，在清水县委副书记、县长刘天波，县委常委、宣传部长张秀丽，县委常委、副县长马小龙及相关部门负责人的陪同下对清水县医药卫生体制改革工作进展情况进行了督查。

　　清水全县县、乡医疗卫生机构现有卫生人员569人，其中专业技术人员434人，编制病床565张，18个乡镇卫生院急救车辆全部配发到位，全县基本医疗保障制度逐步健全和完善，基本药物零差率销售工作在乡镇卫生院全面推行，基层医疗卫生服务体系建设成效显著，全面促进了基本公共卫生服务均等化，基层医疗卫生机构改革工作扎实推进，新农村合作医疗运行平稳，2011年全县参合农业人口276061人，参合率为93.62%，截止3月底，全县一住院参合患者2869人，住院总费用1011.19万元，住院补偿501.67万元，平均补偿1748.59万元，平均报销比例49.61%；今年4月，我县再次对新农合实施方案进行了调整，扩大了报销范围，提高了报销比例，现行报销比例为乡级由85%调为100%，县级由75%调为90%，市级由60%调为80%，省级由50%调整为70%，国家基本药物，地产中药材实行全额报销，并将120急救车费用纳入报销范围，新调整方案将于4月20日起施行。

（在陇东卫生院看望病人）

　　郭奇若一行先后深入红堡镇卫生院、蔡湾村卫生室，县人民医院，陇东乡卫生院、安儿村卫生室，疾控中心，合管办等地通过现场实地察看、查阅资料、听取汇报、询问情况、与群众亲切交谈等方式详细了解了清水县医药卫生体制改革工作的进展情况。在红堡镇卫生院，郭奇若走进病房，与住院患者亲切交谈，详细了解他们的病情以及住院费用情况。“现在的政策好不好？”，“你是什么病？”，“好好休息，早日康复”等一席席关怀的话语温暖了每一位住院患者。

　　当听到老百姓说现在看病花很少的钱时，郭奇若高兴的说，政府要承担老百姓健康的责任，把医疗卫生的重点放在基层，坚持以预防为主，治疗为辅。要完善乡镇卫生院的功能设施，尽量把老百姓的小病不要出村，中病不要出乡，大病不要出县，减轻老百姓的负担，鼓励中药材在基层大量使用。郭奇若说，公立医院要体现公益性，体现政府的责任性，中国共产党建国60周年来一直奋斗的目标，就是让老百姓生了病以后，在乡镇卫生院不花一分钱就能看病，我们国家正在逐步向这一目标迈进，要让改革开放的成果人人享受；要从思想深处认识理解以人为本的思想，把人作为第一要素，重视人的价值；要设身处地，创造性的开展工作，真正体现共产党的人文关怀。

　　随后，在清水县政府四楼会议室召开了深化医药卫生体制改革工作汇报会，会上市委常委、市政府副市长郭奇若作了重要讲话，市政府督查组成员作了发言，清水县委副书记、县长刘天波作了表态发言，县委常委、副县长马小龙汇报了清水县医改工作进展情况。汇报会由市政府副秘书长、研究室主任李海成主持。

　　郭奇若对清水县医药卫生体制改革工作取得的成绩给予了充分肯定和高度评价，他指出，深化医药卫生体制改革工作是涉及面广、问题复杂的一项系统工程，需要各级各部门协调配合。清水县各级党政组织领导对医药卫生体制改革工作高度重视，认识到位，思路清晰；清水县医改五项重点工作已全面展开，并不断引向深入，发展势头很好，改革的氛围很浓厚；卫生系统内部真正把医改工作作为大事来来，把工作牢牢抓在了手上；各级医疗单位队伍建设、精神面貌发生了大的变化，能够适应深化医改的需要，医改工作成效很好。

　　郭奇若强调，清水县要突出重点、集中突破、全面提升工作水平，以这次督查为契机，把医改工作做一个回头看，对存在的问题要做系统的梳理，对下一步工作要做到不等不靠、心中有数、思路清晰、措施到位、责任到人；医改五项重点工作要梳理清楚，每项工作都要有亮点，基本医疗保障要实现全覆盖，基层卫生服务医疗体系要继续完善，乡镇卫生院和村卫生室要实现一体化，城市社区医疗体系要健全，公共卫生均等化县乡要出台管理和考核办法，基本药物零差价是重中之重，要在县乡村全面推行，公立医院改革工作市卫生局要牵头成立领导小组，尽快提出改革方案，方案要融入省上对公立医院“八个排队”和对大夫“四个排队”的要求，要清理好财务、算清账目；县卫生局要针对省上的 “八个排队”和 “四个排队”制定出考核评价办法；各类资料的准备要从深化医改的五项重点内容入手继续完善，工作中的典型做法要总结好，要全力以赴做好各方面的工作，迎接国家、省上的评估。

　　刘天波表示，清水县上下将严格贯彻落实会议精神，在全覆盖和创新上下功夫，要以国家、省上评估为契机，以提高覆盖率为重点，以公立医院改革为突破口，迅速落实及时结算制度；要区分内别，加强请示汇报，认真研究制约全县医改和卫生工作的各种问题，落实好公共卫生均等化；要加大财政支持医改的力度，各种制度、基本台账要统一制作，规范运行，确保医改工作顺利进行，取得实效。

　　马小龙在汇报清水县医改工作时说，2010年以来，按照国家、省、市关于深化医药卫生体制改革的有关精神，清水县在市委、市政府和上级主管部门的正确领导和大力支持下,县医改领导小组各成员单位密切配合,全县医药卫生体制改革各项工作任务扎实推进。医改工作总体进展顺利，基本医疗保障制度逐步健全和完善，新型农村合作医疗运行平稳，新农合报销比例逐步提高,国家基本药物、地产中药材实行全额报销，并将 120急救车费用纳入报销范围，城镇居民和城镇职工基本医疗保险保障水平有了新的提高，进一步加强了基本医疗保障基金的管理工作，做到了收支两条线、专款专用，财政管钱、卫生管事，确保了资金的规范运行；基本药物零差率销售工作在乡镇卫生院全面推行，全县基本药物统一配送体系基本建立；基层医疗卫生服务体系建设成效显著，基础设施建设不断完善，卫生人才的引进和培养成效显著；全面促进基本公共卫生服务均等化，加强了基本公共卫生服务均等化宣传工作，实施了农村居民健康档案建档工作，，设立了公共卫生科及门诊健康咨询室，继续实施 “降消”和补服叶酸预防神经管缺陷项目，全面开展重点人群的体检建档工作；基层医疗卫生机构改革进展顺利，将全面启动实施“收支两条线” 管理、全员聘任制、绩效考核、乡村一体化管理等综合改革工作。

　　马小龙表示，清水县将进一步加强分析研究，采取切实有效的措施，认真解决好存在的问题，继续完善制度，规范程序，全面推行乡镇卫生院基本用药的统一配送和零差率销售工作；建立健全基本公共卫生服务经费保障机制，切实抓好涉及面广、影响全民健康水平的九项基本公共卫生服务项目的实施，全面展开农村居民健康档案建档工作；完善运行机制，全面推进城乡居民和城镇职工医保工作；抓好乡镇卫生院经营管理工作，开展乡镇卫生院等级评审工作；加强对医疗卫生单位的财务监管，完善乡镇卫生院“收支两条线”管理制度，严格执行财务会计制度，进一步规范医疗卫生单位财务管理和运行，全力保障医药卫生体制改革的稳步推进。

（在红堡卫生院病房督查）

（在红堡镇卫生院查看健康档案）

（在县医院合作医疗办公室督查）

（在县医院督查）

（在陇东乡卫生院查看健康档案微机输入情况）

（在县疾控中心查看婴幼儿防疫针注射情况）

（在县合管办督查）

（在县疾控中心查看药物储存情况）