10月16日，天水市四院手术麻醉科为一例困难气道患者实施无创伤清醒气管插管。

　　患者拟行全麻下头颈部手术，身高175cm，体重92kg，BMI30，肥胖，气道评估Mallampati分级4级，且曾行气管切开术，属于可预料困难气道，常规全麻诱导气道管理难度、风险极大。

　　手术麻醉科团队在兰大一院对口帮扶专家王秀梅主任指导下制定详实围术期管理方案，经科室讨论决定行清醒气管插管。在团队配合下，王辉副主任使用电子软镜为患者顺利实施插管，操作全程患者清醒配合，保留自主呼吸。

　　气道管理既是临床麻醉工作的基本功，又是工作中永恒的难点。软镜清醒插管既是解决困难气道的“终极必杀技”，又是临床操作难度的顶峰。常规清醒气管插管流程需要行环甲膜穿刺，存在一定程度上创伤。无创清醒气管插管采用分次局麻药喷洒，既提高麻醉安全性又极大改善患者舒适度，为我院首次开展。

　　清醒插管的顺利开展，标志着手术麻醉科气道管理水平再次迈上新台阶。我院手术麻醉科将以“三抓三促”行动为契机，切实落实手术质量安全提升，长期与复旦大学眼耳鼻喉医院All-in-one等国内知名医疗团队、省内三甲医院保持业务交流，夯实基础，开拓创新，保障患者围术期安全，改善患者就医体验。（手术麻醉科 王辉）

（来源：天水市四院 转载：康翠霞）