中东呼吸综合征(MERS)是由一种新型冠状病毒(MERS-CoV)感染而引起的病毒性呼吸道疾病。2012年首次在沙特阿拉伯被发现。2013年5月23日,世界卫生组织正式命名该新型冠状病毒为“中东呼吸综合征冠状病毒” ,由该病毒感染引起的疾病名称为“中东呼吸综合征”,英文简称为“MERS”。
已经报告和发现中东呼吸综合征的有中东地区、非洲、欧洲、亚洲和北美地区等范围内的20多个国家。但主要发生在中东地区的约旦、卡塔尔、沙特阿拉伯、阿联酋等国家。2015年5月29日国家卫生和计划生育委员会通报,广东省惠州市出现首例输入性中东呼吸综合征确诊病例。
中东呼吸综合征的传染源目前尚不明确,其感染可能来源于动物、人或其他传染源。调查研究支持骆驼是人类感染的可能来源,病人可作为传染源,导致续发病例发生。受感染动物可通过鼻腔和眼睛分泌物、粪便、奶和尿排出病毒,在其组织器官和肌肉也可发现病毒存在,但具体传播途径尚不清楚。人与人之间可能主要通过无防护的密切接触或气溶胶形式进行传播。
中东呼吸综合征病例典型症状包括发热、咳嗽和气短等,检查中可发现肺炎,腹泻等胃肠道症状。重症病例可导致呼吸衰竭,需要机械通气和重症监护。部分病例可出现器官衰竭,尤其是肾衰竭和感染性休克。免疫力低下、老年人和伴有慢性病(如糖尿病、癌症和慢性肺部疾病)的人群更易发展为重症。无可用的疫苗和特异性治疗方法。治疗主要采用对症治疗和支持性治疗。已报告的病例大约有27%已经死亡。
中东呼吸综合征虽然病情重、致死率高,但只要树立正确的观念,养成良好的卫生习惯,是完全可以有效预防控制的。预防中东呼吸综合征的主要措施有以下几点:
1、首先要加强学习,及时了解该病的防控常识,培养良好的卫生习惯,如勤洗手、勤洗澡、勤换衣、勤剪指甲,经常晾晒被褥、房间及时通风换气等。
2、及时收看新闻报道和国家疫情信息通报,了解传染病发病和流行信息,以便采取针对性预防措施。
3、坚持食用安全卫生的食物,如避免食用未煮熟的肉或在不卫生的条件下制作的食物,在吃水果和蔬菜前恰当清洗。
4、接触动物时要高度注意,任何前往农场、市场、谷仓或者其他有动物场所的人,都应该采取一般的卫生措施,避免接触患病动物。骆驼农场和屠宰场的工人应该有良好的个人卫生习惯,不要喝生的骆驼奶、不要接触骆驼尿及食用未煮熟的肉类。
4、针对医务人员开展感染预防控制技能的教育和培训,并为出境旅行者和旅行团提供旅行卫生预防措施信息。加强严重急性呼吸道感染(SARI)的监测,提高对中东呼吸综合症的警惕性。
5、有类似感冒等症状的人群要及时就诊,减少外出,如必须外出最好自觉戴口罩,咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻,用后将纸巾丢进垃圾箱并洗手,如果没有纸巾,咳嗽或打喷嚏时应以袖子或前臂遮挡。