优化医保经办聚力便民惠民
——天水市第一人民医院一站式出院及慢病综合服务中心正式投用
为纵深推进医疗服务提质增效,深化医保便民改革,破解群众就医办事分散、流程繁琐、往返奔波等痛点堵点,医院优化服务布局、重构经办体系,在康复楼一楼建成一站式出院及慢病综合服务中心。通过医保业务、结算取药全链条集约化整合,实现服务流程再造、经办效能升级,全面推动医院医保便民服务标准化、集成化、高效化落地。

医院立足精细化、一体化服务建设定位,归集整合入院缴费、清单打印、出院办结、慢病资格审核、处方开具、医保结算、药品领取等全链条高频业务,彻底打破原有服务点位分散、办理环节割裂的服务壁垒。以“一厅集成、一站办结”服务模式,精简办事流程、压缩办理时限,从根本上杜绝患者跨楼层、多点位往返办事问题,构建闭环式便民就医服务体系。

在门诊慢特病服务领域,医院搭建线上线下融合互通的经办服务体系。线下实现慢病资格申报、资料审核、医保备案全流程院内闭环办理,患者可通过多渠道挂号后,在康复楼一楼各类服务窗口完成开方、结算、取药一体化办理,流程高效顺畅。同时,线上开通慢病资格申报审批通道,依托信息化手段简化报审流程,实现数据多跑路、群众少跑腿,大幅提升慢病医保经办服务便捷度与规范性。

出院结算服务实现模式迭代升级,全面推行床旁结算+窗口结算并行服务机制,统筹核算住院医保、大病保险、医疗救助等各类报销费用,精准完成费用抵扣结算,患者仅需结清个人自付费用即可办结出院手续。“床旁结算”模式依托移动设备核验、人脸识别,实现出院结算病区即时办、高效办,彻底解决出院报销多头跑、事后补报等问题。同时,医院将医保服务质效、规范经办水平、患者满意度纳入常态化考核体系,以刚性考核倒逼服务作风转变、经办能力提升,筑牢优质医保服务底线。

一站式服务落地,是医院深耕医保精细化管理、践行便民惠民宗旨、深化作风建设的重要实践。医院将持续优化医保服务流程、创新服务模式、提升经办效能,以标准化集成服务赋能医疗服务提质升级,持续增强群众就医获得感、幸福感。

(来源:天水市第一人民医院 转载:陶静)