聚焦精准帮扶 谱写援甘赞歌

——一个援甘医生的的帮扶工作日志

　　步绍翀医生, 医学博士，天津医科大学眼科医院白内障科副主任医师。2003年就职于天津医科大学眼科医院以来，于2004年至2006年赴新加坡国立眼科中心完成临床进修医生培训，2010年至2015年获得荷兰格罗宁根大学眼科学博士学位。从事眼科临床工作十余年以来，熟悉白内障、玻璃体视网膜病变等常见眼科疾病的诊断和治疗。在白内障的微切口超声乳化手术方面具有丰富的临床经验。科研领域兴趣主要集中于屈光性白内障手术治疗以及白内障手术视功能质量评估。作为第一作者于国内外眼科期刊杂志发表5篇科学论文，多次于国际眼科学术会议发言交流。

　　位于甘肃省天水市东北部的清水县，是中华人文始祖—轩辕黄帝的故里，是秦人、秦族、秦文化的发祥地，历史悠久、山清水秀，素有“陇上要冲、关中屏障”之称。清水县人民医院，是一所集医疗、急救、教学、科研和预防为一体的二级甲等综合性医院，承担着全县32万人口及周边地区的医疗和急救工作。年门诊量近30多万人次，收治住院患者14000多人次，年手术量2200余例。

　　清水县人民医院眼科的发展起步比较早，针对综合医院眼科常见的白内障及眼底血管疾病多的特点，配备了能够前节照相的裂隙灯，眼底荧光血管造影，光学相干断层扫描仪以及多波长眼底激光。经验丰富的张安平医生，可以开展对糖尿病视网膜病变以及视网膜静脉阻塞等疾病的诊疗，对慢病患者的致盲性眼部并发症起到了至关重要的预防作用。超声乳化仪器在2009年就开始使用，但身处贫困山区的患者经常由于求医困难，来就诊时的白内障多数以成熟期白内障为主，超声乳化手术难度大，所以一直以来，清水眼科的高佩刚医生以传统的小切口白内障手法囊外摘除手术作为主要的治疗方式。尽管如此，2017年度清水眼科小切口白内障手术量约200例，是当地手术体量较大的眼科机构。

　　2018年8月，受天津市卫生计生委委派，天津医科大学眼科医院与清水县人民医院眼科正式建立合作帮扶关系，派遣天津医科大学眼科医院白内障科副主任医师步绍翀医生前往清水县协助眼科工作。步绍翀医生到清水的第二天，参观了眼科的门诊、住院部以及手术室，并开始了住院患者的查房工作，随着门诊及查房工作的逐步开展，他对清水眼科的整体情况和患者的疾病情况有了初步的了解。

　　首先，超声乳化白内障手术作为衡量眼科水平的一个重要标志，是防盲工作的首要任务，帮助清水眼科医生完成小切口手术向超乳手术的过渡，是帮扶工作的重点。步绍翀医生在查房中严格掌握手术适应证，要求主管医生在术前对患者进行全面严谨的检查，选择适合的患者接受超声乳化手术;对超声乳化手术的设备仪器进行详细的检验测试后，做出一系列的调整，保证手术安全顺利进行;对术后患者进行严密的观察，确保患者术后的平稳恢复。在最初的一个月内，清水眼科共完成白内障手术20余例，超声乳化手术的比例提升至60%。在步医生的带领下，高医生也逐渐对超声乳化手术操作熟悉了起来，自此，越来越多的患者可以享受超声乳化手术带来的微创和安全。

　　后备人才的培养是事业发展的保障。清水眼科在科主任王晓念主任的带领下，业已建立了规范的查房制度，督促年轻医生不断加强学习，掌握专业知识技能。而清水眼科的年轻人，也都非常努力，除了不断夯实自身的临床知识，甚至购买显微镜放在家里，利用业余时间不断训练显微操作技术。面对如此积极向上的学习氛围，步绍翀医生为他们制定了高标准的学习计划，除了临床专业知识，他还把多年来在临床上积累的科研理念、人文情怀，医者素养融入讲课之中，将更广阔的天地介绍给年轻人，鼓励年轻医生拓展视界、探索新知识新领域。