天水市第四人民医院泌尿乳腺外科引进电磁式体外冲击波碎石机ZH-VD，已投入临床应用，将更好地为本地区结石患者服务。

　　体外碎石即体外冲击波碎石术(ESWL)，是通过体外碎石机产生冲击波，由机器聚焦后对准结石，经过多次释放能量而击碎体内的结石，使之随尿液排除体外。自80年代初德国多尼尔公司第一台体外碎石机问世以来，国外体外碎石治疗已达数百万例，已成为治疗尿石症的常规首选方法。因结石患者所需，天水市第四人民医院泌尿乳腺外科已引进电磁式体外冲击波碎石机ZH-VD，已投入临床应用。

　　体外碎石优势

　　体外冲击波碎石在治疗泌尿结石时无需开刀，有效避免了治疗性损伤，相比传统手术而言，可达到术中极少出血甚至无血，对患者来说安全性及美观性得到极大提高，免了手术后留有“丑陋”的疮疤，还您完美如初的身体。

　　1.费用低：相比手术治疗的费用低很多；

　　2.不开刀、不手术：精确查找结石位置，B超全程监控下利用多功能体外冲击波聚焦碎石，安全可靠，消除了传统手术治疗方法给结石患者带来的不便；

　　3.痛苦小、无副损伤：体外冲击波碎石过程中，无需麻醉，患者无剧烈疼痛感，对其它软组织、血管与骨骼不造成损伤；

　　4.易排除：体外冲击波碎石术后，结石(除极少数坚硬的结石和存在尿路梗阻的患者外)易变成细小颗粒状而自行排出；

　　5.时间短、不影响工作和生活：经过高精确的数字定位，整个治疗过程在短时间内即可完成，不影响工作和生活；

　　6.无后遗症。

　　本机独特优势：稳定性好，碎石颗粒小，全方位碎石，定位准确快捷，其独特的冲击波源及斜面运动系统，使碎石更佳。

　　体外冲击波碎石术前，应做哪些准备?

　　1.来前最好提前预约并做好心里准备。要细心具体了解体外冲击波碎石术治疗的必要性，同时也要清楚碎石术可能带来的意外、并发症和其他风险，完全理解其中含义，同意并履行签字。

　　2.请务必随身携带相关的检查资料和报告。如近期做过的B超、X线片、心电图、血尿常规、出凝血时间、肝肾功及尿培养等，以避免不要的重复检查，减少花费。

　　3.女性月经期以及妊娠期，不宜进行冲击波碎石治疗。就诊时请主动告诉经治医生你的情况，以避免并发症的发生。

　　4.输尿管中、下段和膀胱结石患者，应约碎石前请尽量憋尿，使膀胱保持半充盈或充盈状态，以利于碎石时B超定位检查。

　　5.有高血压及心律失常者，碎石前须有效的抗高血压或抗心律失常药，待病情好转后再予碎石治疗。

　　6.碎石前有尿路感染者须使用有效抗生素控制感染。对于感染性结石、大结石、尿检有感染者，可以碎石前预防性应用有效抗生素1天或消除感染后再进行碎石。

　　7.碎石前1天尽量排空大便，必要时须服缓泻药，进食易产气食物，避免肠积气及粪便干扰结石定位(尤其是输尿管中、下段结石患者)，影响碎石效果。

　　8.碎石前晚须睡眠充足，必要时须服镇静药，以减轻精神紧张。

　　9.碎石前最好洗澡，清洁身体体表油垢等物，有利于冲击波传播，提高碎石效果。

　　10.准备碎石前，请不要自行服用排石药物，它可能再次诱发您的腰腹部剧烈疼痛，加重结石梗阻发生。

　　碎石后处理：

　　1.休息：根据碎石量的多少以碎石后是否容易排出，如结石较大，量多，碎石后三日内应卧床休息，尽可能少地下床活动，并采取患侧卧位，使碎石颗粒尽可能减缓排出的速度，避免或减少形成石巷形成的可能。

　　2.活动：除上面所讲的情况外，均应嘱患者多活动，以利于结石的排出。

　　3.饮水与补液：多饮水可增加尿量，尿液的冲洗是帮助排石的最好方法，并可减少排尿的不适，每天饮水最多可以控制在8000ml左右。如补液的话，输液量应减除到饮水量中。

　　4.排石体位：不同部位的结石可采用不同的体位以协助排石，肾盂、肾上中盏、输尿管、膀胱和后尿道结石均可不采用特殊体位。肾下盏结石宜采用头低脚高体位排石，效果则会更好。(倒立体位)

　　5.药物排石：排石的药物很多，联合中西药及进行总攻排石效果更佳。

　　6.复查时机：对于简单的结石，一般排石比较顺利，不必心急复查泌尿系CT或彩超，通常7～10天复查泌尿系CT或彩超即可。对大的复杂结石易出现石巷，要嘱患者密切注意，如无结石排出，或出现梗阻不适症状者应马上复查CT或B超以决定是否处理。