天水市二院肿瘤治疗中心三维适形放疗（3D-CRT）技术水平处全市领先

山东新华XHA600D医用电子直线加速器 

　　近日，天水市中西医结合医院（市二院）肿瘤治疗中心引进了具有国际先进水平的电动多叶光栅（MLC）系统，并正式投入使用。这标志着该院肿瘤放疗中心技术水平又向前迈了一大步。

　　三维适形放疗的实施主要依靠多叶光栅系统（MLC）的技术支持。多叶光栅系统MLC (Multi-leave collimators)主要作用是替代手工制作的不规则铅挡块，在治疗过程中由计算机控制MLC每个叶片的运动，形成与肿瘤区域动态匹配的射野形状，进行动态靶区跟踪照射，能够精确定位，精确计划，精确治疗。该系统由钨合金材料的光栅叶片组成，比用铅做的挡板叶片产生的危害要小得多，中心区域叶片宽度仅5mm，边缘塑形更精确，40×40 cm的大射野范围，可满足较大范围的肿瘤照射。

　　三维适形放疗是一种高精度的放射治疗技术。它是利用CT图像重建三维的肿瘤结构，通过在不同方向设置一系列不同的照射野，并采用与病灶形状一致的适形挡铅，使得高剂量区的分布形状在三维方向上（前后、左右、上下）与靶区形状一致，可提高靶区剂量，同时使病灶周围正常组织和器官的照射范围剂量进一步降低，并发症也随之减少，进而提高生存率。传统的放射治疗，由于不知道靶区的剂量分布，所以无法达到预期的效果。在三维计划系统中，可在基于病人实体的虚拟图像上通过计算得出剂量分布的真实情况，对照射效果进行适时的评价并进行优化。这样就可以改善放疗计划整个实施过程的精确性，最大程度的照射肿瘤，最好的保护肿瘤周围的正常组织。三维适形放疗适用于绝大部分肿瘤的治疗，特别是在脑肿瘤、头颈部肿瘤（包括喉癌、上颌窦癌、口腔癌等）、肺癌、纵隔肿瘤、肝肿瘤、前列腺癌等方面疗效显著。

　　该院肿瘤治疗中心开放床位43张，设施、设备在陇东南地区尚属一流。拥有XHA600-D直线加速器及体内伽马刀、体外高频热疗机、毫米波治疗仪、冷极射频肿瘤治疗机、体腔热灌注机等肿瘤综合治疗设备，已成功救治了千余名肝癌、肝转移癌、肺癌、肝血管瘤等患者，疗效明确，无严重并发症，有效的提高了肿瘤患者的生活质量。近年，该科工作人员还先后赴上海瑞金医院、第二军医大学上海长征医院、兰大一院、二院、省肿瘤医院等大医院进修学习，并建立了长期横向合作关系，旨在为本地区肿瘤患者提供更加优质高效的医疗服务。