医疗保障是事关人民群众健康福祉的重大民生工程。自2019年2月组建以来，天水市医疗保障局将特殊困难群体医疗保障作为打赢脱贫攻坚战的重要措施，推进市级统筹、完善保障政策、提升服务水平，全力以赴织密基本医保、大病保险、医疗救助三重医疗保障网，切实减轻看病就医负担，力阻“病根”变“穷根”，努力让困难群体的获得感幸福感安全感更加充实、更有保障、更可持续。

　　一是抓参保资助，促保障范围“广覆盖”。建立健全跨部门信息交换共享机制，定期比对核实数据，积极做好建档立卡农村贫困人口以及城乡低保对象、特困供养人员、城乡孤儿等特殊困难群体的精准识别，及时将未参保人员纳入保障范围。对新增的贫困人口和新生儿，开通缴费绿色通道，允许不受城乡居民医保缴费期限制，即时给予办理参保缴费手续。对参加本市城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分，城乡低保全额保障对象、特困人员、孤儿给予全额资助;对城乡低保差额保障对象、建档立卡贫困人口给予定额资助，人均资助标准均在50元以上，有效防止了各类困难群体因缴费困难而漏保的问题，确保医疗保障不落下一个贫困家庭、丢下一个贫困群众。

　　二是抓政策倾斜，促保障水平“稳提升”。在确保医保基金安全的前提下，着力提高特殊困难群体的报销比例、救助限额、救助比例，全力以赴织密基本医保、大病保险、医疗救助三重医疗保障网，真正做到基本医疗有保障、得了大病还能看得起。与普通人群相比，建档立卡贫困人口基本医保报销比例提高5个百分点，大病保险起付线降低50%、分段报销比例提高5%。城乡低保对象、特困人员、建档立卡贫困人口政策范围内住院医疗费用经基本医疗保险、大病保险报销后的个人自负部分，按照年度救助限额内70%的标准实施医疗救助；列入省定18个深度贫困县的张家川县、秦安县和麦积区，按照75%标准予以救助。对卫健部门确定的50种重大疾病，城乡居民基本医疗保险报销不设起付线，同时对患有30种病种的困难群体实行单独救助。建立完善了高血压、糖尿病的门诊用药保障机制，118种国家谈判药品政策全面落地实施，进一步保障了群众的用药权益 。

　　三是抓系统建设，促保障服务“便捷化”。持续推进定点医疗机构His接口升级改造，确保定点医疗机构实时接收到基本医保、大病保险、医疗救助结算信息，实现“一站式”结算。对于未按分级诊疗规定外出就诊，无法实现“一站式”结算的，做到“材料只提供一次”。组织乡镇卫生院对所有村卫生室网络连通、运行情况进行逐一排查，加强与电信部门的协调配合，有效解决网络费用、信号不稳、村医使用不熟练等问题，保证了2490个村卫生室长期稳定即时结算。对异地转诊的农村贫困人口，优先做好信息系统备案，确保异地就医网上直接结算，减少群众跑腿垫资。各县区组织县级医院医务人员深入到村镇，现场申请、认定门诊慢特病和“两病”待遇享受资格，极大地方便了群众。

　　四是抓政策宣传，促保障待遇“全享受”。以 “全方位、多层面、宽领域、全覆盖”为目标，创新方式方法，拓展平台渠道，用浅显易懂的语言解读医疗保障政策，引导困难群体充分享受医疗保障救助待遇。加强特殊困难群体参保缴费、患病就医、待遇保障、费用结算等情况的监测，严格抓好倾斜政策落实。2019年全年参保资助123.1万人次、资助金额9496.69万元。全年贫困人口住院13.09万人次，基本医疗保险报销77952.01万元；大病保险报销6.44万人次，报销资金8363.06万元；医疗救助8.33万人次，支付救助资金5919.35万元，经基本医保、大病保险、医疗救助三重保障后平均报销比例达到96.55%，贫困人口医疗负担大幅降低。

（天水在线编辑：康翠霞）