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把温馨与关爱送给千家万户 天水医保体系逐步完善 |
(2006-6-21 10:18:59) 有位读者读过此文 来源:天水日报 马宝沧 打印本页 |
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天水医保经过五年多的摸索实践,已走向了成熟。截至目前,已初步建立健全了基本医疗、工伤、大病等多层次医疗保险体系构架,参保人数已达14.16万人,累计征缴基本医疗保险基金13.99万元,累计为全市24681人次患者发付医疗费1.04亿元,基本实现了“收支平衡、略有节余”的医保要求。 天水医保从2001年启动实施,基本实现了公费劳保医疗制度向城镇职工基本医疗保险制度的平稳过渡,使计划时期遗留下来不相适应的医保制度发生了根本性变革,可概括为“四个转变”:一是从各级政府承担无限责任的福利保障向有限责任的社会保险转变;二是国家或单位负担保障资金向单位和个人共同负担参保费用转变;三是从单位自我保障向社会互助转变;四是从单位管理向社会化管理转变。 新型医疗保险制度的建立,瞄准、废除的是“大锅饭”时代遗留的症结。天水医保在管理工作中,坚持因地制宜,制定了“三二一”操作规程,即:一是颁布了《天水市医疗保险药品目录》、《天水市医疗保险诊疗项目目录》、《天水市医疗保险服务设施标准目录》,严格限制了患者诊治的随意性和浪费行为,自觉维护诊治秩序。二是设立医疗定点医院和定点药店。全程管理由劳动保障部门实施监督管理。三是制定了统一的结算办法,简化办事程序,为医疗患者提供更多方便。我市还于5月1日起在6家定点医疗机构和51家定点药店设立了57个刷卡报销点,将市直机关事业单位“个人帐户”报销实行刷卡报销,一改过去职工门诊看病、零购药后到银行持发票报销的复杂程序。
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