秦安县“智慧秦安人”“科技英才”类候选人事迹展示

展筋续骨书写精彩人生

——记秦安县人民医院骨一科主任李晓玉

　　“低调做人，高调做事”，这句话用来形容秦安县人民医院骨一科主任李晓玉的为人处世再合适不过。他的脸上总是挂着灿烂的笑容，对待患者平易近人、和蔼可亲，一个诊断、一台手术、一门学术、一种行动无不透露着他对医学事业孜孜不倦的追求和处处为患者着想的热忱厚道。

　　敏而好学让先进医疗理念在县医院落地生根

　　李晓玉敏而好学，勇于探索，“骨科进门容易成材难，要想熟练应对各种常见创伤，没有多年的‘修炼’根本行不通。”李晓玉说。回忆自己从初入骨科大门到如今忘我奋斗的10年，可以说有四“经常”——经常涉猎本专业医学专著、经常跟着前辈上手术台进行“实战”、经常带着问题向上级专家请教、经常争取外出学习进修机会。

　　他于2010年前往兰州大学第二附属医院进修学习，通过一年的实践、锻炼，提升了自身的工作能力和业务水平。同时还不忘鼓励和帮助科室同事，不断提升他们的工作能力。他还经常忙里偷闲，多次参加国家、省、市培训班及研讨会，不断给大脑充电，接受新的理念技术，提高业务水平，并且每次学习回来都整理资料，同大家共同分享，在他的影响下，近年来秦安县人民医院骨科青年医生的诊疗水平有了开拓性进取，使得对一般的骨折手术治疗、非骨折保守治疗都能熟练的完成，对一些复杂的、严重的粉碎性骨折、病理性骨折能够很好的治疗、康复，对一些显微手术的治疗、畸形纠正手术的治疗上亦取得了进一步的提升与发展，诊断准确、治愈率高，与其它同级医院相比较，科室的医疗技术水平有了明显的优越性。

　　功夫不负有心人。2015年，凭借丰富的临床经验和出色的临床技能，李晓玉成为骨科专业领头人，在各类骨病的诊断治疗和骨科创伤急救方面有了独到见解。始终注重不断提高医疗技术水平和医疗服务质量，不断创新手术理念和手术方法。担任骨一科主任以来，他以娴熟的技术、高超的水平、多元化的组织管理能力在全院大批年轻医师中脱颖而出，成为业务技术骨干，多次受到医院领导的表彰，得到了上级领导的肯定，得到了干部职工的赞许。同时他敢于建言献策、扩大医院发展的思路，为科室、医院进一步的发展出谋划策，贡献自己的力量。

　　一丝不苟确保每一例手术高质量完成

　　2012年12月10日，一位来自五营镇67岁的老大娘因误食药物过敏，致使双小腿溃烂，由于家庭困难，老伴年事已高，加之老人的子女外出打工，由邻居送至医院，抬到李晓玉的诊室。接诊后，李晓玉检查发现，患者双小腿溃烂面积分别为60%和40%，表面布有脓性分泌物及大量坏死组织。病人家属赶至医院一看到病情非常严重，担心会有生命危险，一心想去兰州治疗，李晓玉了解情况后，主动找患者及家属谈话，详细地介绍了县医院在这方面治疗的成果和成功案例，况且患者家庭困难，在县内就治报销比例高，如去省上最少要10万多元。通过分析和比对，患者及家属终于在本院接受治疗。在治疗过程中，李晓玉通过清创大量溃烂部分，采用VSD负压吸引术促进软组织生长和伤口愈合。半个月后，采用游离植皮术，将大腿皮肤植于小腿，手术非常成功，通过住院观察伤口生长愈合良好。患者出院时，李晓玉还掏钱为老人买了一副拐杖，一个月后，老人走进他的诊室，不善言谈的她，双眼闪烁着的泪花足以表达她深深的感激之情……李晓玉回忆说：“当时老人在我县院治疗共花销4万多元，报销3万多元，个人自付的就是几千元，大大减轻了老人的家庭负担。”

　　2016年夏天，王尹镇尹川村尹大娘意外摔倒，致使肩关节脱位并肱骨头粉碎性骨折，李晓玉接诊后，通过会诊，与患者家属沟通，最终决定为患者进行人工肩关节置换术。李晓玉介绍说：“人工肩关节置换术是使用金属材料和高分子塑料置入人体替换受损骨和软骨来缓解疼痛等症状的手术方法。肱骨头粉碎性骨折属于最严重的肱骨骨折，也就是四部分骨折，针对此患者，以往的切开复位内固定手术难度大，且术后容易出现肩关节粘连，肱骨头坏死，遗留慢性疼痛，并发症多，而对该患者采用人工肩关节置换手术，术中切除粉碎的、无法固定的肱骨头，安装人工肱骨头，创伤小、出血少，术后患者关节功能恢复快，疼痛轻。如果用传统固定的方法进行治疗，会导致患者肩关节疼痛、活动障碍和继发创伤性关节炎。”李晓玉经过慎密的术前计划和准备工作，当时恰逢兰大二院骨科专家在县人民医院开展义诊活动，手术在兰大二院专家的配合下顺利进行。术后第5天在医师的指导下老人就开始了肩关节的功能锻炼，第12天伤口拆线，老人感觉非常好，全家兴高采烈地回家了。李晓玉说：“此次手术弥补了秦安县人民医院乃至全市人工肩关节置换术领域里的空白，对于肱骨近端严重粉碎性骨折的治疗，我们又增加了一种治疗手段。”

　　医者仁心竭尽全力医好每一位患者

　　“接诊一个病人，就尽全力医好一个病人。”这是李晓玉作为一名医者的标准。急患者所急、想患者所想、帮患者之需，李晓玉把这些看得与追求精湛医术同等重要。

　　做骨科手术很大一部分的花费来自手术耗材，进口材料是国产材料的价格的几倍或更多。在选择手术耗材上，李晓玉也有自己的原则——在与患者讲清楚不同耗材差别的基础上，可以使用国产材料的决不推荐患者使用进口材料。例如，骨折和创伤的患者，推荐使用国产钢板；而人工关节置换推荐用进口材料，它更加稳定、保险，使用年限也更长。

　　患者刘女士因腰椎滑脱需要做腰椎固定融合术，手术前，家属曾嘱咐医生要求用最好的材料为她医治。然而，当得知使用进口钛合金材料要花费几万元而国产钛合金材料几千元时，他们犹豫了。患者常年吃药打针，日子已经十分拮据，可他们又担心国产材料性能不好，十分纠结、痛苦。李晓玉了解情况后，主动找患者及家属谈话，详细地介绍了两种材料在性能上的细微差别，又讲了许多使用国产材料收效较好的病例。李晓玉的一番话给他们吃了定心丸，最终选择了国产材料。这次真诚的沟通不仅解除了患者和家属心中的疑虑，还为他们节约了费用。刘女士的手术非常成功，几个月后，她亲自拿着锦旗和表扬信向李晓玉和医护人员们表示感谢。

　　诊疗技术能赢得患者的交口称赞，源于李晓玉对手术质量的严格要求。固定钢板时每颗钉子的精准位置、松紧程度，关节置换手术中人工关节安装的角度、扩髋臼的大小……所有的细节他都严格按照标准，不允许出现一丝一毫的差错。“同样是置换关节，有些患者手术后觉得人工关节生硬刻板，有的却感觉舒适自然，这与手术材料有关，更与医生的操作分不开。”让每一例经手的手术都高质量完成，并且经得起患者检验，是李晓玉一直以来给自己定的标准，也是对科室年轻医生的要求。

　　在同事眼中，李晓玉是一个雷厉风行、要求严格的人，也是一个脚踏实地、实实在在做事的人。从事骨科专业11年来，他认识到，由于种种局限，要想在基层医院做出一鸣惊人的科研创举有些不切实际，而把已经掌握的技术项目做成熟，把常规手术的质量提上去，如让患者的手术创伤更小、让置换的人工关节使用年限更长久更具舒适感、让患者术后卧床时间更短，更好地为患者分忧解难，就是成功。“只要是一切从病人的病情考虑，从病人的利益出发，我就问心无愧。”李晓玉坦然地说。