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甘肃省第一批援助湖北医疗队救治患者纪实
(2020/4/7 8:20:12)  来源:甘肃日报  打印本页

【一线抗疫群英谱】

与病魔较量的53个日日夜夜

——甘肃省第一批援助湖北医疗队救治患者纪实

新甘肃·甘肃日报记者 严存义

3月30日,甘肃省第一批援助湖北医疗队回到兰州休整已有9天。

医疗队队长、甘肃省人民医院副院长蔡辉,人虽到兰州,心却在武汉。“夜深人静时,从请战到出征再到与‘疫魔’战斗的一幕幕,像过电影一样浮现在眼前……”

53个日日夜夜,蔡辉和他带领的137名援助湖北医疗队队员,与时间赛跑,与病魔较量,在武汉抗击疫情中取得了全队人员零感染、安全生产零事故、进驻人员零投诉的优异成绩,出色地完成了医疗救治任务。

“完成任务,平安归来,感到很欣慰。我们没有辜负省委、省政府,以及2600万家乡父老的重托。”蔡辉说。

连日来,队员们按照省委、省政府的安排,进行合理调休,放松身心,缓解疲劳,养精蓄锐,将以更加良好的精神状态返回工作岗位。

与时间赛跑,与病魔较量

甘肃省第一批援助湖北医疗队支援的是武汉市中心医院后湖院区,是武汉市最早收治新冠肺炎患者的医院之一。

“1月28日,我们是第一批到达武汉的医疗救援队伍,接到的任务是整建制进驻武汉市中心医院后湖院区。”蔡辉说,当时大家对武汉市中心医院工作环境是完全陌生的,很多工作都是未知的,这对队员造成较大的心理压力。

“再大的困难,我们也要上!”蔡辉坚定地说。

当天下午5时许,蔡辉和医疗队副队长、甘肃省卫生健康委二级调研员张亦兵,赶往武汉市中心医院后湖院区对接工作。

“发热病人太多了,不少同事病倒了,医务人员非常紧缺……”医院领导的话,让蔡辉心情很沉重。

要尽快接管病区,但留给蔡辉他们的时间不到24小时,必须争分夺秒!

1月29日上午,医疗队对培训、分工和排班等做了详细安排,并做了很多预案;下午,国家卫健委前方指挥部派两位专家对医疗队进行培训。

培训刚刚结束,蔡辉就接到了武汉市中心医院的电话,希望他们当天晚上就能接管病区。 来不及多想,蔡辉组织相关人员召开紧急会议,将队伍分成7个医疗组、9个护理组、1个感控组,并紧急做了分工安排。

“我们没有来得及吃一口饭、喝一口水,当晚7时蔡辉队长、张亦兵副队长就带我们第一、二医疗小组来到武汉市中心医院后湖院区。”甘肃省第一批援助湖北医疗队医疗组长、甘肃省人民医院呼吸与重症医学科主任医师虎维东说,经过充分的准备,晚9时许他带领9名医生、13名护士穿上防护服进入9楼的19病区,并全面接管了这个病区。

“由于初次进入隔离病区,队员们精神高度紧张,而且队员既不熟悉病区环境,也不熟悉电子医嘱及病历系统,加上穿着厚厚的防护服,护目镜严重起雾,使得我们的工作异常艰难。”虎维东说,刚进病区就陆续收进5位患者,问病史、查体,开医嘱安排检查、治疗、输液,写病历文书……完成所有患者的诊疗工作后,已经凌晨5点多了。短短3天时间19病区就收满了病人。

“应收尽收”的号令发出后,2月4日,甘肃省第一批援助湖北医疗队又接到了新任务:马上再开一个病区。

2月5日,不到24小时,医疗队又接管了第二个病区。“这意味着每个队员的工作量翻了一倍。”蔡辉说。

还没等蔡辉舒口气,2月6日下午4时许,国家卫健委前方指挥部发来指令:立即抽调30名重症医护人员,前往武汉协和医院西院区参与重症患者救治。

没有迟疑,没有犹豫。当蔡辉把这一消息通知给大家时,医疗队队员踊跃报名参加。不到晚7时,30名队员就抽调好了。

2月8日,30名白衣勇士进入武汉协和医院西院区,协管两个重症病区。

“一个人分成两三个人用,四班倒改为三班倒,正常工作8小时,再加上穿脱防护服的时间,每个人每班工作超过10个小时。”蔡辉说,将近3周高强度的工作,是医疗队经历的最艰难的时期,那种辛苦是常人无法体会的。

“为了患者的生命健康,我们硬是挺过来了。”蔡辉说。

精准化施策,“一人一方案”治疗

在武汉市中心医院后湖院区,甘肃省第一批援助湖北医疗队接管的两个病区共有80张床位,加上部分加床接近90张床位;武汉协和医院西院区协管的两个病区重症患者床位100张。

“137名队员,要救治这么多重症和危重症患者,压力可想而知。”蔡辉说,在这个最艰苦的救治过程中,医疗队制定了精准的治疗措施,采取“一人一方案”进行治疗。

为适应这一治疗方案,医疗队实行三级管理制度,队下面分医疗组、护理组和院感组,医疗组、护理组再分若干小组。同时,实行严格的交接班制度,要求重症和危重症病人必须在床边交接,医护人员之间交接,组长和组长之间交接,同时给病区主任汇报。

“这样按组分开以后,队员能有合理的调休。”蔡辉说,在救治过程中,医疗队还对重症、危重症病例进行分析讨论。“通过讨论,更加有针对性地开展救治工作,提高治愈率,降低病亡率。”

“我们通过中西医结合,根据患者的症状做‘一人一方案’的精准化治疗。”蔡辉告诉记者,医疗队有来自甘肃省中医院、甘肃中医药大学附属医院的中医大夫,大家开好中药处方,武汉市中心医院后湖院区系统后台发送到中药房审核后,由合作药厂抓药、煎药,次日早上送到患者手中。

“中医治疗要有望、闻、问、切和开药方的诊疗过程,虽然很辛苦,但看到中医治疗取得好的治疗效果,感到很高兴。”甘肃省中医院肺病科副主任医师苟占彪告诉记者,不少新冠肺炎患者早期表现寒、湿,后期表现热、毒、淤等症状,对这些患者有针对性地给予中药汤剂治疗,取得了良好的效果。

“整体的医疗、护理、感控等核心制度的落地,再加上我们的中医特色,综合起来形成了一个完整的、有效的救治过程。”蔡辉说。

在武汉的53天里,医疗队累计管理180张床位,救治患者278人,其中重症患者132人,危重症患者24人;累计治愈出院患者135人。

“保姆式”护理,亲情般关怀

在武汉抗“疫”的53个日日夜夜,甘肃省第一批援助湖北医疗队护理组总护士长、甘肃省中医院护理培训科副主任唐锐,带领护理团队,对患者进行精心护理,特别是对重症患者实行“保姆式”护理,为患者早日康复出院竭尽全力。

甘肃医学院附属医院重症医学科主管护师李敏,进入病区后发现,住院的新冠肺炎患者出于对疾病的不了解,有很大的思想压力。“我这时不由想起一句话:‘有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰’,在这种环境下,对他们进行安慰很重要。”

进入隔离病房,李敏主动和患者聊天,进行心理安抚,释放他们的压力。“聊天中,看到患者舒怀的笑意,合十的双手,内心不由得感动。”李敏说。

2月28日,李敏与另外29名队员驰援武汉协和医院西院区,整个病区除了普通给氧和高流量吸氧的重症患者外,还有上无创呼吸机和气管插管后上有创呼吸机的危重病人。

“重症救治就意味着更高的风险,插管、拔管一系列近距离的操作,以及贴身护理都会增加医护人员的感染风险。”李敏告诉记者,整个护理过程包括检测生命体征、吸氧、吸痰、留取血标本、咽拭子标本;整理床单、擦身子、更换被服;抽血、插尿管、上呼吸机……所有这些工作,一个班6个小时,在隔离病房来回要走上万步。脱下防护服时,里面衣服全部湿透。

同样,在武汉协和医院西院区,甘肃省第二人民医院重症医学科护士长杨晓娜,对患者进行耐心细致的护理。一天,杨晓娜与另一名同事为两位插管重症患者换床单,当时武汉天气越来越热,她们穿着厚重的防护服,两套床单换了整整两个小时,整个人几近虚脱……

“医学护理是一项温暖的事业,当我们换位思考,把患者当亲人,给他们无微不至的关心呵护,他们就会康复得更快一些,我们就会感到无比的欣慰。”唐锐说。


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