为全面掌握和了解全县合作医疗运转、大病保险、医疗救助情况，促进合作医疗工作健康运行和发展，3月21日至23日，政协张家川回族自治县委员会组织部分常委、委员对全县合作医疗运转等情况进行了专题调研。

　　县政协副主席王存珠，部分政协常委、委员及县民政局、食药监局、残联、卫计局等部门负责人参加调研。

　　调研组先后深入闫家乡卫生院、闫家乡闫家村卫生室、县医院、县中医院、县民政局、县卫计局、县平安保险公司、张川镇、恭门镇、川王乡、川王乡、大阳乡、马关乡等乡镇卫生院及私立医院，通过实地察看、听取汇报等方式，就全县合作医疗运转、大病保险、医疗救助开展情况存在的困难和问题、意见和建议进行了认真细致的调研。调研过程中，召开座谈会，针对合作医疗运转、大病保险、医疗救助开展情况过程中存在的一些问题，提出了指导性的意见建议。

　　各位政协常委、委员一致认为，随着新农合制度的深入推进和筹资标准的不断提高，目前，张家川县县新农合工作中主要存在四大难点。一是农民宣教工作还不够深入，大多数农民对分级诊疗、多点执业、转诊转院等新的政策规定还不是十分清楚，就诊选择随意性较大，就医导向短期内无法有效转变；二是随着筹资标准的逐年提高，参合资金收缴难度不断加大，参合率的保证存在极大困难；三是基层医疗卫生机构服务能力差，分级诊疗成效不明显，病人分布及补偿基金流向不合理，急需补充人才、添置设备，有计划的逐年提高诊疗水平；四是县、乡合管办和各医院合管科人员短缺、经费不足，严重影响了核查监管工作的开展，网上智能化监管系统建设等创新性的工作方法无法实现。

　　各位常委、委员建议：一要扎实有效地开展群众宣传。要在宣传工作上进一步加大力度，进村入户重点宣传分级诊疗等补偿政策，保证每户群众至少有一份宣传资料，群众政策知晓率达到90%以上。二是全面落实各项补偿政策。做好新农合省级平台的数据维护，保证各项补偿优惠政策全面落实，保证补偿公平公正。三是加强新农合与大病保险、医疗救助制度的衔接，努力提高参合群众医疗保障水平。四是积极推行分级诊疗和支付方式改革。五是进一步加强定点医疗机构监管。继续严格执行各项监管制度，始终坚持合理检查、合理治疗、合理用药的原则，遏制医疗费用的不合理增长，减轻群众就医负担，保障新农合基金安全。六是进一步加强县、乡、村三级医疗机构建设和药品管理，提高农村基层医疗卫生服务水平。

　　调研组表示，将对这次调研工作中征求到的意见建议，认真归纳梳理，撰写专题调研报告，为县委、县政府科学决策提供参考依据。

　　据了解，2016年，全县共有参合农民61708户293851人，参合率98.19%。筹资标准为540元/人，其中各级财政补助420元/人、个人缴纳120元/人。前两月共补偿参合农民76846人次，共报销新农合资金2352.71万元。其中住院补偿6480人次，补偿金额2004.76万元；住院正常分娩762人次，补助金额66.07万元；普通门诊补偿66009人次，补偿金额181.45万元；门诊特殊病种补偿3595人次，补偿金额100.43万元。住院实际补偿比63.51%，较2015年提高了3.03个百分点。