天水市秦州区人民医院吴林海主任医师及其普外科团队于2024年8月5日圆满完成一例腹腔镜联合胆道镜下“经胆囊管取胆总管结石”手术。该患者男性，77岁，于半月前餐后出现上腹部疼痛症状，伴恶心呕吐，呕吐后症状逐渐缓解。既往有“腹部外伤和帕金森综合征”病史。入院检查：总胆红素57.96umol/l，直接胆红素36.49umol/l，间接胆红素21.47umol/l，腹部彩超示：胆囊大小约9.0x2.5cm，形态尚正常，壁毛糙增厚（厚约0.4cm），内部透声差，腔内探及多个大小不等的强回声光团，后方伴声影，测其一约1.9cm。胆总管上段内径1.1cm，胆总管向下行走4.8cm处可探及一直径约0.9cm的强回声光团，后方伴声影，其旁可探及一大小约1.3x0.9cm的稍高回声区，后方不伴声影。入院诊断为：1.胆囊结石伴胆总管结石；2.梗阻性黄疸；3.帕金森综合征。经医院医务科组织多学科会诊、术前准备后，于8月5日在全麻下进行“腹腔镜胆囊切除术+经胆囊管取胆总管结石手术”，术程进行顺利，术后患者恢复良好。在治疗胆总管结石的时候，传统的开腹手术还是腹腔镜手术，都要切开胆总管进行取石，而且取石后，常常还要在胆总管里放置一个T型管外引流，而经胆囊管将胆道镜插入胆总管取石，不需要切开胆总管，也不需要放置T管，创伤更小，恢复更快。

　　吴林海主任医师及其普外科团队不断钻研开拓的双镜联合“经胆囊管取胆总管结石手术”具有创伤更小、出血少、并发症少、恢复更快的优点，由于不切开胆总管，避免了胆漏并发症，尤其对有高血压、心脏病的高龄患者更为有利，并且是在胆道镜直视下取石，能彻底取干净结石，不破坏12指肠括约肌的功能，此手术的圆满完成，极大的解决了患者的病痛，受到病人和家属的高度赞扬。

　　他们表示将继续“以最小创伤获取最佳康复”为追求目标，医疗业务上不断追求精益求精，情系患者康复的初心不变，让天水市更多有需要治疗的患者在家门口能够享受到精准、微创、安全的诊疗服务。

　　秦州区人民医院围绕“打造高端医疗团队，快速提升救治能力”为发展理念，在人才和技术关键领域不断创新，医院先后于省、市十多家医院建立长期业务合作关系，派遣业务骨干、优秀青年医师到各知名医院进修，打造高素质、高能力的专业技术人才，医疗水平、救治能力得到了全面提升。

（来源：秦州区人民医院 转载：康翠霞）