清水县医疗卫生收入实现在线缴库
并将乡镇卫生院纳入县国库收付中心统一管理
清水县财政局 高世平
2011年6月,清水县在全县深入开展了医疗卫生系统“收支两条线”改革工作,推行了“以票管费、在线缴库、按月清算、分类拨付”的精细化管理模式,县财政与县农村信用合作联社联合建立了医疗卫生收入汇缴监管系统平台,还在医院安装了POS机刷卡缴费,实现了财政与银行、医院24小时联网,医院收费由缴费人自由选择,既可选择刷卡缴费,也可缴纳现金,医疗单位将所收现金当日缴入非税收入汇缴专户,实现了医疗卫生收入当天入库。并将乡镇卫生院纳入县国库收付中心统一管理,设立专柜,专人负责报账支出管理。还在资金管理方面实行了“卫生院申请,卫生局审核,财政审批”的管理制度,6月份培训并清理财务,7月份撤销账户组织移交账务,8月份试行开展业务,9月份已全面运行精细化管理模式。主要作法是:
一是宣传动员,开展培训。为了更好的开展此项工作,一是财政部门台了《清水县财政局、清水县卫生局关于进一步加强和规范医疗卫生系统收支两条线管理的通知》(清财发[2011]183号),进一步明确了岗位职责,科学健全了操作流程,加强了审核审批管理,形成了银行、单位、财政“三位一体”的结算对账制度,并对财政、非税、银行部门业务人员进行了业务培训,为更好的开展工作奠定了坚实的基础;二是对各乡镇卫生院、县医院、县中医院、县计生服务站业务人员开展了为期一天的业务培训工作,让他们尽快熟悉和了解开展此项工作的流程和方法步骤 。
二是清查账务,核实资产。县财政局、卫生局组织专人对各乡镇卫生院财务进行了一次全面细致的清理,主要对往来款项和固定资产进行了清理核查,做到账账相符、账证相符、账实相符,为财务移交工作打好基础。
三是撤销账户,移交账务。在账务清理核实的基础上组织专人对21个乡镇卫生院的财务进行了移交,全部纳入县国库集中收付中心管理,并对乡镇卫生院原有银行账户进行了撤销。
四是建立平台,汇缴收入。县非税局与甘肃用安信息技术有限公司签订了软件开发协议,开发建立了非税收入监管系统平台,在县信用联社开设专户,对乡镇卫生院医疗门诊收入进行汇缴管理,同时安装POS机进行刷卡缴费,实现了医疗卫生收入当天缴库。并按月清算,以票管费,收入全部缴入汇缴专户,新农合补助属于医疗单位收入,新农合资金由新农合办审核后财政专户直付医疗单位收入汇缴专户,次月对账核算后将医疗单位收入划入财政专户,根据医疗单位用款计划财政审批拨付。
五是设立专柜,统管资金。县国库收付中心设立乡镇卫生院财务专柜,由专人负责报账管理工作,按照国库中心工作流程严把票据审核关,确保资金使用的合规合法性,并定期与单位进行对账核查,及时向单位提供会计报表,真正为单位服务理财。
六是整章建制,精细管理。为配合此项工作的开展,财政部门出台了《清水县财政局、清水县卫生局关于进一步加强和规范医疗卫生系统收支两条线管理的通知》(清财发[2011]183号),卫生局也制定出台了《清水县卫生局关于印发清水县基本公共卫生服务项目资金使用管理和报账程序的通知》(清卫发[2010]164号)、《清水县乡镇卫生院“收支两条线”管理暂行办法的通知》(清卫发[2011]24号),这些管理规定的出台有效地促进了乡镇卫生院财务实现科学化精细化管理。
此项改革已全面完成,运行三个月很顺利,使医疗卫生单位资金管理的科学性、规范性、安全性显著提升。既加强了资金管理,又提高服务质量,有力助推清水县医疗卫生事业快速健康发展。