过敏是人体对正常物质的一种非正常反应。过敏反应也叫变态反应,分为四型:I型速发型变态反应, II型细胞毒型变态反应, III型免疫复合物型变态反应, IV型迟发型超敏反应。能够引起人体过敏反应的物质叫过敏原。过敏原为大分子蛋白,没有蛋白就没有过敏。常见的过敏原主要分为吸入性、食入性、药物及接触性过敏原四大类。
过敏原检测是诊断、预防过敏性疾病的主要方法,是脱敏治疗或彻底根除过敏性疾患的重要依据。
IgE是血清中的一种免疫球蛋白,介导的是Ⅰ型速发型变态反应。食入过敏原大多在摄入食物后2h内发病,症状突出且与摄入某种食物显著关联。IgE分为血清总IgE和特异性IgE,血清总IgE水平升高直接提示I型变态反应性疾病,特异性IgE可进一步确定过敏原。血清IgE是机体过敏程度的客观检测指标,可预测未来发展为变态反应的风险并指导临床。
IgG介导的食物过敏反应属食物不耐受,属III型迟发性变态反应,大多在摄入食物24~120h后发病,常由多种食物引发,临床表现为多个系统的慢性症状,最常见的为消化道症状,包括恶心、腹泻和腹痛。由于食物不耐受患者对某种或多种食物产生了过度的保护性免疫反应从而产生了食物特异性IgG,通过血液中食物特异性IgG水平检测可用于辅助诊断食物不耐受。
过敏现已成为一种全球性的疾病,20%~40%的人一生中都曾罹患过敏性疾病,临床上与皮肤科、呼吸科、消化科、儿科、耳鼻喉科、眼科等相关。今年9月,我院皮肤科引进北京协和过敏原血清IgE IgG检测新项目,采用国内目前先进的化学发光法体外诊断新技术,检测22种sIgE、TIgE和14种食物特异性IgG,可涵盖大部分临床常见过敏原。
血清IgE抗体检测项目:蒿属花粉、户尘螨/粉尘螨、猫毛皮屑、狗毛皮屑、蟑螂、豚草花粉、葎草花粉、霉菌混合(烟曲霉/链格孢/枝状枝孢/点青霉)、树花粉混合(杨树/榆树/柳树)、鸡蛋、牛奶、花生、大豆、海虾、海鱼/海蟹、Total IgE。
血清食物特异性IgG抗体检测项目:牛肉、牛奶、鸡肉、猪肉、鳕鱼、大米、玉米、虾、蟹、大豆、鸡蛋、西红柿、蘑菇、小麦。
过敏性疾病约占皮肤科门诊病人的30~40%左右,开展过敏原血清特异性抗体IgE和IgG联合检测(EG同检),尤其是食物sIgE和sIgG同时检测,可为医生提供更多的食物过敏原参考信息,扩大检测范围,最终做出真实准确的临床诊断,对于过敏性疾病尤其是食物过敏的诊断、预防和治疗具有重要的临床意义。
近几年来,我院皮肤科迅速引进M22 ResurFX 光子多功能智能平台、多功能激光光电平台、Q开关1064/532nm激光、超脉冲CO2点阵激光、308准分子光治疗仪等先进设备,持续开展真菌荧光染色检查、过敏原血清IgE IgG检测、皮肤影像诊断、光动力治疗、化学换肤、光子嫩肤、注射填充、皮肤微整形、中药熏蒸、臭氧水疗等新技术新项目,逐步建立起过敏原检测与脱敏治疗、激光光子美容、光动力治疗、紫外线红蓝光光疗、性病诊疗及皮肤外科、银屑病专科、白癜风专科、血管瘤专科等特色项目,将能更好地解决天水及周边地区广大人民群众关心的皮肤健康问题。
(天水在线编辑:李俊锋)