近日,天水市中西医结合医院(市二院)普外科一病区成功开展腹腔镜胆总管探查术,在为胆结石患者带来福音的同时,也标志着该院外科手术技术水平的又一次飞跃。
该院普外科是天水市重点学科,是甘肃省普外专业委员会腹腔镜外科学组天水培训基地,甘肃省肝胆胰外科研究所天水分所,天水市腔镜治疗培训中心。经过几代人的顽强拼搏,已发展成为一支技术过硬、素质精良、设备齐全,在陇东南享有较高声誉的品牌科室。该科医师曾赴多地研究学习,对微创腔镜技术均有着丰富的临床经验。
该院普外科专家介绍,胆囊结石患者中有10%到18%合并胆总管结石,当结石造成胆管梗阻时可出现腹痛或黄疸,如继发胆管炎时,可有典型的三联症:腹痛、寒战高热、黄疸的临床表现,体查时剑突下和右上腹有深压痛感。如合并胆管炎时,可有不同程度的腹膜炎征象,主要在右上腹,严重时也可出现弥漫性腹膜刺激征,在治疗方法上有非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要是抗菌、解痉、利胆,纠正水电解质、酸碱平衡紊乱及营养支持。手术治疗传统的处理方法是采取开腹胆囊切除胆总管切开取石术,然而该术式却有创伤大、恢复慢、腹壁遗留瘢痕等缺点。但是腹腔镜胆总管探查术具备了腹腔镜胆囊切除术的诸多优点,能在一次手术期间同时处理胆囊结石和胆总管结石,而且可在胆道镜直视下进行操作,减少了胆道损伤和十二指肠损伤的发生率,并将胆总管、肝总管、左右肝管内的结石取出,不残留结石。此外,腹腔镜切开取石、T管引流术为术后治疗胆道残余结石、肝内外多结石等胆石疾病提供了微创治疗的途径。与传统手术相比,创伤更小、术后疼痛更轻、住院时间更短,极大的减轻了患者的痛苦,加快了患者的康复时间。
腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石效果良好,已成为处理胆总管结石患者的有效手段之一。该院普外科始终把祛除患者痛苦、维护群众利益放在第一位,牢固树立“以病人为中心的思想”,对医疗技术精益求精,受到广大患者及家属的好评。(闫引生 杨波)